原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無原發(fā)病源，致病菌通過血運，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。多數(shù)病人全身情況較差，女童及成人慢性腎炎或肝硬化合并腹水的病人發(fā)病率高；病原菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌及大腸桿菌。本病主要癥狀是突然發(fā)作急性腹痛開始部位不明確，很快波及全腹，診斷本病的關(guān)鍵是排除繼發(fā)性腹膜炎。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.發(fā)病前常有上呼吸道感染，或在腎病，猩紅熱，肝硬化腹水及免疫功能低下時發(fā)生；

　　2.主要癥狀是突然發(fā)作急性腹痛，開始部位不明確，很快彌漫至全腹；

　　3.伴惡心嘔吐，發(fā)熱，脈快全身中毒癥狀；

　　4.腹脹，全腹肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音減弱或消失。

　　診斷依據(jù)

　　1.持續(xù)性腹痛，開始部位不明確，很快彌漫全腹醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理。

　　2.有明顯腹膜刺激征，腸鳴音消失。

　　3.腹穿抽到膿液稀薄無臭味，除片鏡檢可見革蘭氏陽性球菌。