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【回放】相關(guān)專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點(diǎn)
直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
肝性腦病的概述是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
1.概念 是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。
2.病因 肝硬化,門體分流手術(shù),少見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、藥物性肝病的急性或暴發(fā)性肝功能衰竭階段,更少見于原發(fā)性肝癌、妊娠期急性脂肪肝及嚴(yán)重膽道感染。
3.誘因 上消化道出血,大量排鉀利尿,放腹水,高蛋白飲食,用催眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥,便秘,尿毒癥,外科手術(shù),感染等。
4.發(fā)病機(jī)制 氨中毒學(xué)說,γ-氨基丁酸/苯二氮復(fù)合體學(xué)說,胺、硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用,假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說,氨基酸代謝不平衡學(xué)說。
5.臨床表現(xiàn) 分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
6.診斷 基礎(chǔ)疾病,誘因,意識障礙、行為失常和昏迷,明顯的肝功能損害或血氨升高。撲翼樣震顫和典型的腦電圖改變有重要的參考價值。
直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
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