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傷寒的概述

  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):傷寒的概述

  —、病因和發(fā)病機(jī)制

  (—)病因

 ?。ǘ┌l(fā)病機(jī)制遺傳因素-先天性遺傳缺乏α1-AT所致

  二、病理

 ?。?mdash;)小葉中央型

 ?。ǘ┤∪~型

 ?。ㄈ﹥尚屯瑫r(shí)存在,則稱混合型肺氣腫。

  三、病理生理

  四、臨床表現(xiàn)

 ?。ㄒ唬┌Y狀

 ?。ǘw征

  五、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

 ?。?mdash;)Ⅹ線檢查

 ?。ǘ┬碾妶D檢查

 ?。ㄈ┖粑δ軝z查

  1、通氣功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值(FEv/FvC%〉<70%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%。

  2、殘氣量增加殘氣量占肺總量超過40%對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

 ?。ㄋ模﹦?dòng)脈血?dú)夥治隹沙霈F(xiàn)Pa02降低,Paco2升高。

  (五)血液和痰液檢查

  六、并發(fā)癥

 ?。ㄒ唬┳园l(fā)性氣胸

 ?。ǘ┓尾考毙愿腥?/p>

  七、診斷和分型

  (—)診斷

 ?。ǘ┓中?/p>

  1.氣腫型(又稱紅喘型,PP型,A型)

  2、支氣管炎型(又稱紫腫型,BB型,B型)

  3、混合型

  八、治療

 ?。?mdash;)應(yīng)用舒張支氣管藥物

 ?。ǘ┘毙园l(fā)作期應(yīng)用有效的抗菌藥物

  (三)呼吸肌功能鍛煉

 ?。ㄋ模┘彝パ醑?/p>

  有呼吸衰竭者,每天10~15小時(shí)(1~2L/min)持續(xù)給氧能延長(zhǎng)壽命,改善生活質(zhì)量

 ?。ㄎ澹┛祻?fù)治療

 ?。┦中g(shù)治療

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