糖尿病患者機(jī)體防御能力降低，易于發(fā)生感染，反過(guò)來(lái)，感染的存在加重患者體內(nèi)代謝紊亂，使糖尿病的控制更加困難。有研究表明，在糖尿病患者死因中感染占第三位。如果糖尿病患者血糖控制很好，突然發(fā)生惡化或失控，首先應(yīng)該從感染方面找原因；同樣，一個(gè)小小的癤子久治不愈，要想到患者是否患有糖尿??；當(dāng)抗癆治療結(jié)核病不滿意時(shí)，必須除外合并糖尿病的可能性。

　　糖尿病患者易發(fā)生感染原因何在？

　　1.長(zhǎng)期高血糖的影響糖尿病患者體內(nèi)長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)對(duì)感染產(chǎn)生兩方面的影響：一是導(dǎo)致機(jī)體免疫功能缺陷、血液循環(huán)障礙，當(dāng)細(xì)菌、病毒、化學(xué)毒素等侵害機(jī)體時(shí)其反應(yīng)能力減弱，因而極易感染，且常常比非糖尿病人嚴(yán)重；二是長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致各種體液含糖量增高，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖。

　　2.糖尿病并發(fā)癥糖尿病患者易發(fā)生血管病變，使血管結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致局部血循環(huán)障礙，血流緩慢，組織血液供應(yīng)減少，影響局部組織對(duì)感染的反應(yīng)。由于組織缺氧，也有利于厭氧菌生長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可引起組織壞死。糖尿病血管并發(fā)癥引起腎臟血流量減少，使得細(xì)菌感染頻率增加，這是腎盂壞死的主要原因。下肢血管病變易致肢端缺血壞疽甚至截肢致殘。伴有微血管病變的糖尿病患者，抗生素吸收緩慢且減少，可影響其作用，導(dǎo)致感染不愈甚至惡化。糖尿病可引起周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢末端感覺(jué)異常，對(duì)外來(lái)刺激不敏感，痛、溫、觸覺(jué)減退，一旦遭受損傷（潰破、挫傷、燙傷）常不易早期發(fā)現(xiàn)，易致感染，且由于周圍循環(huán)差，創(chuàng)傷不易愈合。有自主神經(jīng)病變的糖尿病患者常伴有神經(jīng)源性膀胱，膀胱肌無(wú)力，可致大量尿潴留，加上尿糖增多有利于細(xì)菌生長(zhǎng)，且膀胱尿潴留常需插尿管，因而易發(fā)生逆行尿路感染，甚至導(dǎo)致腎盂腎炎。

　　3.其他因素糖尿病伴營(yíng)養(yǎng)不良與低蛋白血癥時(shí)，免疫球蛋白、抗體生成明顯減少。糖尿病常伴失水、脫水、酸中毒及血糖控制不良，可損傷患者的防御機(jī)制，有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，使糖尿病患者更易感染。

　　常見(jiàn)糖尿病合并感染的幾種情況及其防治

　　1.呼吸系統(tǒng)感染：

　　2.泌尿系感染：

　　3.皮膚及軟組織感染醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理：

　　4.糖尿病足：

　　5.牙周?。?/p>

　　嚴(yán)格控制血糖是防治各種感染的基礎(chǔ)

　　需要特別強(qiáng)調(diào)的是，糖尿病患者防治感染至關(guān)重要的一點(diǎn)是嚴(yán)格控制血糖，平時(shí)血糖控制良好的患者發(fā)生感染的幾率比控制不良者低很多。一旦合并感染，患者的血糖會(huì)明顯升高，此時(shí)要加強(qiáng)降糖治療，必要時(shí)使用胰島素強(qiáng)化治療，只有把血糖控制好，其他的抗感染治療措施才能奏效，否則感染就會(huì)遷延不愈，甚至惡化蔓延全身，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。