胎膜早破應(yīng)該如何護(hù)理:
胎膜早破應(yīng)該如何護(hù)理呢?首先應(yīng)減輕孕婦焦慮、使其配合治療,向孕婦及家屬說明目前的情況,以及醫(yī)護(hù)人員采取處理措施的目的意義,指導(dǎo)配合治療與監(jiān)護(hù),協(xié)助孕婦做好各種生活護(hù)理。具體有以下幾點(diǎn):
1.防止臍帶脫垂促進(jìn)圍生兒健康:
(1)破膜后立即肛查或陰道檢查,了解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。
(2)宮口未開全,先露未入盆,應(yīng)立即臥床并抬高臀部側(cè)臥位,禁灌腸。
(3)及時(shí)聽取胎心音,并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。
(4)一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂者,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理宮口未開全應(yīng)立即氧氣吸入,在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,宮口開全,應(yīng)協(xié)助立即助產(chǎn)。
2.防感染:
(1)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,并勤換消毒衛(wèi)生墊。
(2)觀察羊水量、性質(zhì)、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。
(3)觀察體溫變化,每日測(cè)體溫4次,若體溫上升,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,均提示宮內(nèi)感染,應(yīng)及早處理。
(4)絕對(duì)臥床休息,盡量少做肛查或陰道檢查,必要時(shí)必須在無菌下進(jìn)行。
(5)破膜超過12小時(shí),可考慮應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,超過24小時(shí)尚未臨產(chǎn),應(yīng)按醫(yī)囑給予引產(chǎn)。
3.防早產(chǎn):
(1)若破膜發(fā)生于妊娠37周以前,在預(yù)防感染和預(yù)防臍帶脫垂的護(hù)理下,保守治療。
(2)在保守治療中盡量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。
(3)定期監(jiān)測(cè)胎兒,以了解胎兒在宮內(nèi)的情況,一旦發(fā)生異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生終止妊娠。