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心包炎護(hù)理-護(hù)士考試復(fù)習(xí)資料

心包炎護(hù)理是護(hù)士考試中涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

病情觀察:

1.急性心包炎患者主要表現(xiàn)為心前區(qū)尖銳的劇痛或沉重的悶痛??煞派渲磷蠹纾弁纯呻S呼吸或咳嗽加劇。應(yīng)十分重視患者的主訴并及時給予處理。

2.呼吸困難為急性心包性滲液時最突出癥狀,為慢性縮窄性心包炎最主要癥狀。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者呼吸頻率及節(jié)律,及時與醫(yī)師聯(lián)系。

3.當(dāng)患者出現(xiàn)心臟填塞征象時可出現(xiàn)靜脈壓升高,動脈壓降低,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。由于滲液積聚還可出現(xiàn)體循環(huán)瘀血征,如肝-頸回流征陽性、胸腹水,面部及下肢浮腫。常有奇脈,并注意有無心律失常發(fā)生。

對癥護(hù)理:

心包積液護(hù)理人員應(yīng)積極做好心包穿刺術(shù)準(zhǔn)備并做好患者解釋工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行心包穿刺及做好術(shù)后護(hù)理。

一般護(hù)理:

1.休息與臥位患者應(yīng)臥床休息,取半臥位,認(rèn)真做好一級護(hù)理。

2.飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

3.保持大便通暢見循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。

4.高熱護(hù)理及時做好降溫處理,及時更換患者衣褲,定時測量體溫并做好記錄。

5.吸氧按循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。

6.心理護(hù)理見循環(huán)疾病護(hù)理常規(guī)。

健康指導(dǎo):

1.加強(qiáng)個人衛(wèi)生,預(yù)防各種感染。

2.遵醫(yī)囑及時、準(zhǔn)確地使用藥物并定時隨訪。

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