腎衰竭的臨床診斷是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。

慢性腎衰竭的呼吸系統(tǒng)尿毒癥時(shí)，由于代謝性酸中毒，常引起肺過(guò)度換氣，出現(xiàn)大而深的呼吸或潮式呼吸。肺水腫很常見(jiàn)，一般有2種類型：一種是繼發(fā)于充血性心力衰竭；另一種由于肺微循環(huán)通透性增加，微細(xì)血管中溶質(zhì)和液體與肺間質(zhì)之間的交換出現(xiàn)不平衡，凈水濾過(guò)進(jìn)入肺間質(zhì)量超過(guò)其出量，結(jié)果引起水在肺內(nèi)潴留。

前一類型，透析治療有很好效果，短時(shí)間內(nèi)可使肺水腫消失，后一種透析的效果則不如前者。慢性腎衰竭時(shí)，胸片可見(jiàn)肺門(mén)兩側(cè)出現(xiàn)對(duì)稱型蝴蝶狀陰影，所謂尿毒癥肺。15%～20%慢性腎衰竭患者有胸膜炎，積液呈漏出性或血性，單側(cè)或雙側(cè)均可發(fā)生，其形成機(jī)制尚不十分清楚，可能與尿毒癥“毒性”物質(zhì)損害膜轉(zhuǎn)運(yùn)以及炎癥的發(fā)生有關(guān)。血透患者，肝素用量大者，可加重血性胸腔積液的產(chǎn)生。呼出的氣體有尿味，易患支氣管炎、肺炎。