甲狀腺素結(jié)合球蛋白的臨床意義,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)如下:
1.TBG為肝細(xì)胞合成的一種α-球蛋白,由395個(gè)氨基酸殘基和4條門冬酰胺聯(lián)接的寡糖鏈構(gòu)成,分子量約54kD.TBG為血液中甲狀腺激素的主要結(jié)合蛋白,約70%T4和T3與其結(jié)合。TBG濃度改變對(duì)TT4的影響十分顯著,對(duì)TT4、TT3檢測(cè)結(jié)果,尤其是與臨床表現(xiàn)不相符合時(shí)的解釋有重要意義。
2.為排除TBG濃度改變對(duì)TT4、TT3水平的影響,可用TT4(μg/L)/TBG(mg/L)的比值進(jìn)行判斷。若此比值在3.1~4.5,提示甲狀腺功能正常;比值在O.2~2.0,應(yīng)考慮存在甲減;而比值在7.6~14.8時(shí),則應(yīng)考慮甲亢。
3.血清TBG升高還可見(jiàn)于孕婦、遺傳性高TBG癥、病毒性肝炎、肝硬化、結(jié)締組織病、多發(fā)性骨髓瘤、急性間歇性卟啉病、使用雌激素或含雌激素的避孕藥、奮乃靜等藥物者。
4.血清TBG降低見(jiàn)于使用雄激素等同化激素、糖皮質(zhì)激素、苯妥英鈉等藥物,以及庫(kù)欣綜合征、腎病綜合征、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能衰竭及應(yīng)激等。
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