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癲癇的一般護理常規(guī)-護師考試

2014-01-20 11:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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癲癇的一般護理常規(guī)是護師資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

【病情觀察】

1.了解發(fā)病前驅(qū)癥狀、誘因、服藥史。

2.觀察頻率、時間和地點、類型、持續(xù)時間。

3.意識,瞳孔,呼吸,有無呼吸道堵塞。

4.觀察病人的定向力、記憶力、判斷力、語言能力、有無損傷、大小便失禁及自理能力。

【癥狀護理】

1.防止窒息:保持呼吸道通暢,臥床、頭偏一側,取下義齒和眼鏡,松開衣領褲帶,使用牙墊防止舌咬傷。備吸痰用物。

2.防止受傷:加用床擋專人守護切勿用力按壓病人身體。病人出現(xiàn)興奮躁動時醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,應加強保護,防止自傷或他傷。

3.控制發(fā)作:遵醫(yī)囑二人操作,緩慢靜注抗癲癇藥,密切觀察病人意識、呼吸、心率、血壓的變化。

4.并發(fā)癥護理:密切觀察生命體征,監(jiān)測電解質(zhì)的變化。遵醫(yī)囑靜脈快速滴入脫水劑。限制飲水量,清除呼吸道分泌物。

5.藥物護理:嚴格遵醫(yī)囑準確、按時給藥。

【一般護理】

1.活動與休息:間歇期活動時,注意安全,出現(xiàn)先兆即刻臥床休息。必要時加床擋。

2.飲食營養(yǎng):清淡飲食,少進辛辣食物,禁用煙酒,避免過飽。

3.體溫測量:測肛溫或在腋下測量體溫。禁止用口表測量體溫。

4.服藥要求:按時服藥,不能間斷。

5.心理護理:病人易出現(xiàn)自卑、孤獨的異常心態(tài),鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

【健康指導】

1.囑病人外出時,隨身帶有注明姓名、診斷的卡片,以便急救時參考。

2.告知長期服藥者按時服藥及復查,不宜自行停藥或減量。

3.指導病人了解過度疲勞、便秘、停藥、睡眠不足和情感沖動等誘發(fā)因素。生活工作有規(guī)律;不登高、不游泳、不駕駛車船及航空器。

4.鼓勵病人適當?shù)膮⒓芋w力和腦力活動。

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