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腦血管意外患者的體位護理措施-護士考試輔導

2014-01-14 15:57 醫(yī)學教育網
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腦血管意外患者的體位護理措施是護士考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

1.良姿位擺放方法及注意點

各種體位宜經常變換,早期應2~3小時變換一次體位;鼓勵患側臥位,減少仰臥位,避免半臥位;并提倡早期由臥位—坐位過渡。

2.病人正確的體位

對腦血管意外臥床的病人,應保持癱瘓肢體的功能位,防止關節(jié)的變形和肌肉韌帶的攣縮。一般正確的位置:肩關節(jié)功能位為敬禮位(肩關節(jié)外展50°內旋15°,屈肘40°,使肘與前胸平,拇指指向鼻子,可變換三種位置,防止內收內旋畸形);肘關節(jié)屈曲90°和伸直交替位,醫(yī)學|教育網搜集整理防止屈曲伸直的變形;腕關節(jié)背屈30°~40°位,手指輕度屈曲,可握直徑4~5cm的長形柔質軟物:髖關節(jié)、膝關節(jié)屈曲和伸直交替位,伸直時腿外側可放置沙袋或軟枕,防止下肢下展旋位畸形;足與小腿成90°,以防止足下垂。

3.預防壓瘡

壓瘡的好發(fā)部位為骶尾部、臀部外側、內外膝部、內外踝部、肘后外側部、肩甲嵴部、足后跟部,一般要求在病情允許的情況下,每2~3小時翻身一次。宜保持床面清潔、平整、柔軟,昏迷病人應增加翻身次數(shù)或使用充氣墊。并用酒精按摩受壓部位,改善局部血液循環(huán)。

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