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輸液導致心臟負荷過重-初級護師考試輔導

2014-01-13 10:33 醫(yī)學教育網
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輸液導致心臟負荷過重是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

1.原因

由于輸液速度太快,在短時間內輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加。致使心臟負擔過重而引起心力衰竭、急性肺水腫。

2.癥狀

病人突感胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白、出冷汗,心前區(qū)有壓迫感或疼痛、咯粉紅色泡沫狀痰,嚴重者可自口鼻涌出大量泡沫狀血性液體,雙肺聞及濕羅音。

3.護理

(1)嚴格控制輸液速度和輸液量,對心、肺疾患、老年人、兒童病人應慎重。

(2)發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀,立即停止輸液,及時與大夫聯(lián)系。為病人安置端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。

(3)高濃度給氧,可使肺泡壓力增高,減少肺泡內毛細血管滲出液的產生。同時給予50%~70%乙醇濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內泡沫表面張力,醫(yī)學教|育網搜集整理使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,減輕缺氧狀態(tài)。

(4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、擴血管藥、強心藥、平喘藥等。

(5)必要時進行四肢輪扎,用止血帶或血壓計袖帶適當加壓,以阻斷靜脈血流,但動脈血流仍通暢。每5~10分鐘換一肢體,待癥狀緩解后逐步解除止血帶。

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