社區(qū)輸液的護(hù)理:
1.注意征詢醫(yī)生意見,什么樣的病可在家里輸液治療,哪種藥可在家里給老人靜脈點(diǎn)滴,哪種老年病需用哪種液體,輸液的速度如何,醫(yī)學(xué)上都有規(guī)定,家屬應(yīng)注意征詢醫(yī)生意見,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2.注意老年人的生理病理特點(diǎn),由于老年人血管彈性差,表現(xiàn)為脆、滑、硬,極易增加靜脈穿刺的難度,所以給老年人輸液時(shí),要格外耐心、細(xì)致。體質(zhì)瘦弱的老人皮膚很松弛,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集針頭要固定牢、穩(wěn);慢性病和體質(zhì)差的老人血管脆通透性強(qiáng),要防止漏針;而老年人對(duì)疼痛、腫脹又不敏感,故要細(xì)心觀察,防止藥物滲出到皮下組織,而引起局部皮膚、組織壞死。對(duì)年老體弱的病人最好選擇臥床輸液。
3.注意輸液的量及速度,由于老年人心肌細(xì)胞萎縮,使心臟生理功能減退,如過量輸液,會(huì)致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人輸液時(shí)要量出為入。另外,老年人輸液時(shí)應(yīng)以每分鐘20~40滴為宜。若點(diǎn)滴太慢,時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)影響藥效的發(fā)揮。心衰患者滴速應(yīng)控制在每分鐘15—30滴,以免增加心臟負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)意外。
4.注意過敏反應(yīng),老年人由于反應(yīng)能力減退,一旦出現(xiàn)輸液過敏反應(yīng),如寒戰(zhàn)、過敏性休克等,表現(xiàn)常不典型,容易錯(cuò)過早期搶救的時(shí)機(jī)。如果在家里輸液,第一次或前幾次也應(yīng)在醫(yī)院里輸,待觀察確無過敏反應(yīng)后,方可在家繼續(xù)輸液。當(dāng)然,陪護(hù)人員一定要有較強(qiáng)的責(zé)任心。千萬要備好腎上腺素、地塞米松、可拉明等急救藥品,以隨時(shí)作搶救之用。