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腹部外傷護(hù)理流程-護(hù)士考試輔導(dǎo)

腹部外傷護(hù)理流程是初級護(hù)士考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

手術(shù)前護(hù)理流程:

1.準(zhǔn)備床單位,備齊患者所需的物品。

2.立即通知醫(yī)生,測量生命體征、查體。

3.快速建立靜脈通路,吸氧、心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的變化。同時注意患者意識變化。

4.做好心理護(hù)理。

5.抽血急查血常規(guī)、凝血四項、血生化、備血等。

6.普魯卡因皮試、備皮、置胃管及尿管。

7.完成入院評估,書寫護(hù)理記錄。

8.協(xié)助更換手術(shù)衣,肌注術(shù)前藥,與手術(shù)室工作人員進(jìn)行交接。

手術(shù)后護(hù)理流程:

1.與手術(shù)室護(hù)士一起交接患者及了解麻醉方式、術(shù)中情況,手術(shù)方式。

2.體位:術(shù)后取去枕平臥位,六小時后血壓平穩(wěn)后改半臥位。

3.氧氣吸入。

4.心電監(jiān)護(hù)。

5.妥善固定各引流管,保持引流通暢,觀察引流液的量、顏色、性狀并做好記錄。

6.評估患者切口疼痛,必要時給予鎮(zhèn)痛藥。

7.觀察切口有無滲血、滲液情況,確保腹帶的有效使用。

8.遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液、止血、抗感染等治療,觀察用藥的效果。

9.督促并協(xié)助患者早期活動,了解肛門排氣、排便的時間;有無腹痛、腹脹情況,指導(dǎo)合理飲食。

10.評估患者恢復(fù)情況,觀察有無各種并發(fā)癥發(fā)生。

11.了解切口愈合情況,出院做好出院指導(dǎo)。

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