肺氣腫的護理是初級護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
“肺氣腫”是由于細支氣管長期發(fā)炎,管腔狹窄,阻礙呼吸,以致引起肺泡的過度膨脹、損害和肺功能減退。氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、矽肺和肺結(jié)核都可引起本病。
肺氣腫可引起呼氣性呼吸困難,空氣易進不易出,妨害氣體交換,肺循環(huán)阻力增高,從而發(fā)展為肺心病,最后引起心力衰竭、呼吸衰竭和肺腦綜合癥。
肺氣腫早期常無明顯癥狀或僅感到氣促、胸悶、呼氣暢。隨病情進展會感到進行性呼吸困難,上樓時氣喘吁吁,心慌氣促,胸部呈圓捅狀。由于長期缺氧,口唇、指甲有紫紺,形成槌狀指。病人容易發(fā)生呼吸道繼發(fā)感染,反復(fù)咳嗽,咯黃膿痰,形成惡性循環(huán)。 護理要點
1、飲食要注意營養(yǎng)成分,多補充蛋白質(zhì)類食物。有心力衰竭者,則應(yīng)注意忌鹽。若長期飲食量較少,又用利尿劑者應(yīng)注意補充鉀離子。食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。
2、作好病人每天進食量、飲水量和大小便排出量的記錄。
3、禁止吸煙,避免煙塵和有害氣體吸入。
4、康復(fù)期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因為病人利用胸腔呼吸肌進行氣體交換的能力已達到極根,必須充分調(diào)動腹部膈肌輔助呼吸功能,提高吸氧量和有效通氣量,才能彌補通氣不足,減輕癥狀。具體方法:
(1)先作呼氣,呼氣時雙手輕按腹部,腹壁逐漸下陷,使氣體逐漸經(jīng)口呼出。同時將口唇縮成口哨狀,使氣體緩慢呼出。以防止小氣道過早關(guān)閉,保證肺內(nèi)氣體充分排出;
(2)后作吸氣。吸氣時雙手仍置腹部,但應(yīng)使腹壁逐漸膨出,同時將口閉攏,讓空氣自鼻逐漸吸入,使吸入的空氣經(jīng)過加溫、濕化和過濾,減少對氣管粘膜有刺激;
(3)作深而慢的呼吸,并使呼氣時間比吸氣時間稍長,以保證肺內(nèi)氣體充分呼出,并減少體力消耗。根據(jù)體力,在作腹式呼吸時或取站位或坐位或臥位。
1、配合進行太極拳、氣功、長距離步行等體療。
2、如病人突然出現(xiàn)嚴重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血癥狀時應(yīng)立即送醫(yī)院治療。