成人T細(xì)胞白血病是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,供廣大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試考生參考學(xué)習(xí)。
1.血象和骨髓象:白細(xì)胞總數(shù)增高,在(10~500)×109/L,外周血和骨髓出現(xiàn)多形核淋巴細(xì)胞,在外周血占10%以上,此類(lèi)細(xì)胞在光學(xué)顯微鏡下大小不等,細(xì)胞核呈多形性改變,扭曲、畸形或分葉狀,核凹陷很深呈二葉或多葉,或折疊呈花瓣?duì)睿卜Q(chēng)花細(xì)胞。貧血及血小板減少程度較輕。
2.細(xì)胞化學(xué)染色:ATL細(xì)胞POX呈陰性;ACP及β-葡萄糖醛酸酶均呈陽(yáng)性;非特異性酯酶陽(yáng)性,但不被NaF抑制。
3.免疫學(xué)檢驗(yàn):ATL細(xì)胞有成熟T細(xì)胞標(biāo)志,表現(xiàn)為輔助T細(xì)胞(TH),其免疫學(xué)標(biāo)志為CD5+、CD2+、CD3+、CD4+、CD7-、CD8-,還不同程度表達(dá)T細(xì)胞激活標(biāo)記CD25+,綿羊紅細(xì)胞受體(Es)陽(yáng)性。
4.分子生物學(xué):有TcRβ基因重排、整合的HTLV-1原病毒基因序列的檢出可確診。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
5.血清病毒學(xué)檢驗(yàn):病人血清抗HTLV抗體陽(yáng)性,這是診斷ATL及HTLV-1健康攜帶者(無(wú)癥狀者)的重要依據(jù)。
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