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腦出血的診斷-公衛(wèi)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)醫(yī)師論壇學(xué)員分享公衛(wèi)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)中的腦出血的診斷如下:

診斷要點:①多有高血壓病史。②常于體力活動或情緒激動時發(fā)病。③發(fā)作時常有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓升高。④病情進(jìn)展迅速,常出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀。⑤有條件可首先CT或MRI檢查。急性期腦CT中見高密度血腫,周圍有少許水腫,有占位效應(yīng)和或腦組織移位。MRI對小腦和腦干能顯出T1加權(quán)和T2加權(quán)有出血的高信號區(qū)。⑥腰穿腦脊液多含血和壓力增高(其中20%左右可不含血)。

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