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心臟負(fù)荷過重臨床表現(xiàn)

心臟負(fù)荷過重臨床表現(xiàn):

壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重:見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。為克服增高的阻力,心室肌代償性肥厚以保證射血量。持久的負(fù)荷過重,心肌必然發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能改變而終至失代償,心臟排血量下降。

容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重:見于以下兩種情況:心臟瓣膜關(guān)閉不全醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,血液反流,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。此外,伴有全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,心臟的容量負(fù)荷也必然增加。容量負(fù)荷增加早期,心室腔代償性擴(kuò)大,心肌收縮功能尚能維持正常,但超過一定限度心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變即出現(xiàn)失代償表現(xiàn)。

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