醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2013年第46期

2013-10-10 19:37 來源：

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【藥事管理與法規(guī)】

關(guān)于靜脈用藥的管理正確的是

A.醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要建立靜脈用藥調(diào)配中心(室)，實行集中調(diào)配供應(yīng)

B.靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當符合靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范，由所在地設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗收，合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥

C.靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當符合靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范，由該設(shè)區(qū)的市級以上藥品監(jiān)督管理部門組織技術(shù)審核、驗收，合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥

D.在靜脈用藥調(diào)配中心(室)以外調(diào)配靜脈用藥，參照靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行

E.醫(yī)療機構(gòu)建立的靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當報省級衛(wèi)生行政部門備案

學(xué)員提問：老師這道題的C選項為什么是錯誤的？

答案與解析：

本題的正確答案為ABDE。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

C選項中“所在地設(shè)區(qū)的市級以上藥品監(jiān)督管理部門組織技術(shù)審核”是錯的，應(yīng)該是由所在地設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門。

《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第三十條：醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要建立靜脈用藥調(diào)配中心（室），實行集中調(diào)配供應(yīng)。靜脈用藥調(diào)配中心（室）應(yīng)當符合靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范，由所在地設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗收，合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥。在靜脈用藥調(diào)配中心（室）以外調(diào)配靜脈用藥，參照靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行。醫(yī)療機構(gòu)建立的靜脈用藥調(diào)配中心（室）應(yīng)當報省級衛(wèi)生行政部門備案。

【藥學(xué)綜合知識與技能】

下列可用于治療沙眼的非處方藥有

A．磺胺醋酰鈉滴眼液

B．硫酸鋅滴眼液

C．酞丁胺滴眼液

D．紅霉素眼膏

E．慶大霉素滴眼液

學(xué)員提問：老師為什么選擇B，硫酸鋅滴眼液不是處方藥嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為ABCD。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

硫酸鋅根據(jù)用于不同病癥、考慮到用藥安全等綜合情況劃分處方藥與非處方藥，其硫酸鋅濃度是不同的。沙眼主要應(yīng)用滴眼劑治療，《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅;

對急性卡他性結(jié)膜炎未徹底治愈而轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎者，對由細菌(卡他球菌、大腸桿菌、變形桿菌)所致的結(jié)膜炎治療以抗菌為主，應(yīng)用諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼劑、四環(huán)素眼膏;由環(huán)境(灰塵、風(fēng)沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細菌性結(jié)膜炎治療以對癥為主，應(yīng)用0.5%硫酸鋅滴眼劑。

治療沙眼時0.25%硫酸鋅作為非處方藥;治療結(jié)膜炎里0.5%硫酸鋅滴眼劑作為處方藥。據(jù)此，兩者并不矛盾。

【藥物分析】

下列可以與菲林試劑反應(yīng)的甾體類藥物的是

A．雌二醇

B．黃體酮

C．雌激素

D．丙酸睪酮

E．醋酸地塞米松

學(xué)員提問：老師請解釋正確的選項？

答案與解析：

本題的正確答案為E。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

醋酸地塞米松的C17-α-醇酮基具還原性，可與斐林試劑反應(yīng)生成橙紅色氧化亞銅沉淀，《中國藥典》依此原理進行鑒別。