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腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)是初級(jí)護(hù)士考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
最常見的癥狀是腰痛和血尿。僅少數(shù)在腎盂中較大不活動(dòng)的結(jié)石,又無明顯梗阻感染時(shí),可長(zhǎng)期無癥狀,甚至患腎完全失去功能,癥狀仍不明顯。在腎盂內(nèi)較小的結(jié)石由于移動(dòng)性大和直接刺激,能引起平滑肌痙攣,或結(jié)石嵌頓于腎盂輸尿管交界處發(fā)生急性梗阻時(shí),則出現(xiàn)腎絞痛。典型的腎絞痛為突然發(fā)作,呈劇烈刀割樣痛。疼痛可沿輸尿管向下放射到下腹部、外陰部或大腿內(nèi)側(cè)。男性可放射到陰囊和睪丸,女性放射到陰唇附近。持續(xù)時(shí)間不等,并伴有惡心、嘔吐,患者坐立不安,面色蒼白,大汗淋漓,可呈虛脫狀態(tài)。絞痛后出現(xiàn)血尿,多為鏡下血尿,也有肉眼血尿,或有排石現(xiàn)象。亦有結(jié)石逐漸長(zhǎng)大導(dǎo)致慢性梗阻,發(fā)生腎積水和膿尿。在獨(dú)腎或雙腎結(jié)石,偶可發(fā)生完全性阻塞,或雖為單側(cè)腎結(jié)石嵌頓,由于腎腎反射機(jī)理,可引起急性尿閉,甚至發(fā)生急性腎功能不全。有的病人表現(xiàn)為貧血、胃腸道癥狀或尿路感染而就診,易造成誤診。體檢可有腎區(qū)叩擊痛,在結(jié)石引起腎積水多時(shí)能摸到腫大的腎臟。