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恐艾癥的分型和癥狀是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中的重點和難點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
恐艾癥同憂郁癥、慢性疲勞綜合癥等癥狀極為相似,都是由于長期的壓抑、思想負(fù)擔(dān)過重、恐懼等引起免疫能力下降而導(dǎo)致的,癥狀包括:胃口變差,食欲不振或增加,體重明顯減輕或增加,失眠或嗜睡,幾乎整天都極度疲勞與缺乏能量,精神或動作反應(yīng)激動或癡呆、性欲降低、頭痛、頭暈、眼睛疲勞、眼角酸痛、口渴、頸部酸疼、胸疼、腹脹、腹瀉、尿頻、身體酸痛、腰酸痛、盜汗與便秘或一天數(shù)次大便、低燒、咽喉痛、頸部腋下淋巴結(jié)腫痛,不明原因的肌肉無力等。
從心理學(xué)的角度來分析艾滋病恐懼癥患者不僅僅是由于對艾滋病的臨床表現(xiàn)和傳播途徑的片面性認(rèn)識和錯誤理解,相當(dāng)一部分人和本身的性格基礎(chǔ)以及其他心理障礙有密切關(guān)系,尤其和焦慮障礙關(guān)系尤為密切。艾滋病恐懼癥患者可以是有過高危行為的人;也可以是沒有過高危行為的人,恐懼完全出自自己的主觀想象和聯(lián)想。艾滋病恐懼癥一般可分為以下四種類型:
一、焦慮型艾滋病恐懼癥
臨床表現(xiàn)為想到或看到“艾滋病”這三個字及艾滋病的相關(guān)報道即出現(xiàn)緊張不安和煩躁;經(jīng)常提心吊膽擔(dān)心自己已感染或會被感染艾滋;經(jīng)常處于高警覺狀態(tài),如臨大敵。同時也可能伴有各種軀體癥狀,如坐立不安,往復(fù)走動,唉聲嘆氣等。
焦慮型艾滋病恐懼癥一般不會反復(fù)求醫(yī),四處檢查,回避行為和逃避行為也不明顯。
此型艾滋病恐懼癥通過艾滋病知識的教育和相應(yīng)的心理治療可以得到緩解。
二、恐懼型艾滋病恐懼癥
臨床表現(xiàn)的中心癥狀為恐懼。表現(xiàn)為對艾滋病及其與艾滋病有關(guān)的一切東西和場所的恐懼。如知道艾滋病可以通過血液傳播,于是對血液表現(xiàn)出極度的恐懼;對吸毒人員、性工作者及艾滋病人表現(xiàn)出恐懼反應(yīng);對醫(yī)院里的針具,公共廁所表現(xiàn)出恐懼反應(yīng)。在接觸到所恐懼事物的時候會出現(xiàn)心慌、出汗、肌肉緊張、顫抖等植物性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀。
恐懼型艾滋病恐懼癥一般不會反復(fù)求醫(yī),四處檢查,但回避行為和逃避行為較明顯。
此型艾滋病恐懼癥僅通過艾滋病知識的教育效果不明顯,需要結(jié)合針對于恐懼癥的心理治療。
三、強(qiáng)迫型艾滋病恐懼癥
此型艾滋病恐懼癥最為常見;颊哒J(rèn)為自己已經(jīng)感染了艾滋病病毒,因此反復(fù)檢查,四處求醫(yī),經(jīng)多次檢查,結(jié)果為陰性仍不能消除自己的恐懼和擔(dān)心。即使是權(quán)威機(jī)構(gòu)的結(jié)果也不相信,懷疑檢查過程的各個環(huán)節(jié),事后反復(fù)回憶檢查過程,如認(rèn)為工作人員當(dāng)時不夠?qū)P,認(rèn)為檢查時使用的器具沒有消毒等等。整日奔波于各個醫(yī)院。對和艾滋病類似的癥狀非常敏感,如一但出現(xiàn)發(fā)熱、全身無力、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀就認(rèn)為自己得了艾滋病,極度恐懼,如臨大敵,萬念俱灰。
強(qiáng)迫型艾滋病恐懼癥一般不會反復(fù)求醫(yī),四處檢查,但回避行為和逃避行為比較明顯,社會功能受損嚴(yán)重。
此型艾滋病恐懼癥通過艾滋病知識的教育效果不明顯,需要結(jié)合針對于強(qiáng)迫癥的心理治療。
四、疑病型艾滋病恐懼癥
此型艾滋病恐懼癥最為常見;颊哒J(rèn)為自己已經(jīng)感染了艾滋病病毒,因此反復(fù)檢查,四處求醫(yī),經(jīng)多次檢查,結(jié)果為陰性仍不能消除自己的恐懼和擔(dān)心。即使是權(quán)威機(jī)構(gòu)的結(jié)果也不相信,懷疑檢查過程的各個環(huán)節(jié),事后反復(fù)回憶檢查過程,如認(rèn)為工作人員當(dāng)時不夠?qū)P模J(rèn)為檢查時使用的器具沒有消毒等等。整日奔波于各個醫(yī)院。對和艾滋病類似的癥狀非常敏感,如一但出現(xiàn)發(fā)熱、全身無力、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀就認(rèn)為自己得了艾滋病,極度恐懼,如臨大敵,萬念俱灰。
疑病型艾滋病恐懼癥主要表現(xiàn)在反復(fù)求醫(yī),四處檢查,不相信檢查結(jié)果,頑固地?fù)?dān)心或堅信自己已經(jīng)被感染了艾滋病。也可出現(xiàn)回避或逃避行為,但一般不明顯。
此型艾滋病恐懼癥需要艾滋病知識的教育,同時需要結(jié)合針對疑病癥的心理治療。
并不是所有的艾滋病恐懼癥都可以簡單的歸到某一類,很多患者是多種表現(xiàn)同時存在,所以需要接受綜合的心理治療。
對于艾滋病恐懼癥心理治療是必須的,但很多患者早期一般不會想到接受心理治療,很多人認(rèn)為這不是心理疾病,自己的擔(dān)心是完全正常的,尤其是那些有過高危行為的人。只有到多次檢查之后,仍不能擺脫自己的擔(dān)心和痛苦之后才會想到求助于心理醫(yī)生。