傳染病、組織損傷和急性炎癥的早期，血清C4含量可因合成增加而升高，可能是一種急性時相反應(yīng)（參見補體C3含量測定），特別是多發(fā)性骨髓瘤C4水平可高出正常人8倍之多。其降低原因亦同于C3，應(yīng)當注意的是在補體成分的遺傳性缺損中，以C1r、C1s、C4及C2的缺損為多見醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，已發(fā)現(xiàn)由于C4的兩個基因座位：C4A、C4B表現(xiàn)出高度的多態(tài)性，而出現(xiàn)了30余種同種異型，這對于醫(yī)學(xué)研究某些相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展有重要意義。臨床上，C4的遺傳缺損可引起全身性SLE、腎小球腎炎、反復(fù)感染以及自身免疫性慢活肝。在病程活動期時，C4水平更呈顯著降低，尤其是SLE，降低早于其他補體成分，回升晚于其他成分。對狼瘡性腎炎和非狼瘡性腎炎，前C4降低，后者多數(shù)正常。此外還見于胰島素依賴性糖尿病、多發(fā)性硬化、類風濕性關(guān)節(jié)炎、良性復(fù)發(fā)性血尿、IgA腎病、Henoch－Schonlein紫癜、亞急性硬化性全腦炎、IgA遺傳性缺乏癥、麻風病等多種疾病。