細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥是指由巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng),發(fā)展較慢,在接觸抗原后36小時(shí)才發(fā)生,所以也稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)(DTH)。
DTH由抗原特異性TH促發(fā),活化的TH釋放細(xì)胞因子,進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)炎癥發(fā)生。這些可使TH自身增殖;吸引其他循環(huán)細(xì)胞聚集,包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、單核細(xì)胞、粒細(xì)胞等;促進(jìn)吞噬、細(xì)胞殺傷、殺菌和抗原遞呈功能。上述過程使局部血管擴(kuò)張,進(jìn)一步促使循環(huán)細(xì)胞到達(dá)反應(yīng)部位;使得凝血系統(tǒng)和激肽系統(tǒng)被激活,纖維蛋白形成和沉積局部。纖維蛋白在限制炎癥擴(kuò)散和硬結(jié)的形成方面有重要意義,這是DTH的組織特征。
DTH的病理變化主要是局部淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤;某些抗原如手術(shù)縫合線、硅膠、滑石、礦物油等異物及真菌、寄生蟲、分枝桿菌等所引起的DTH以巨噬細(xì)胞浸潤為主,導(dǎo)致肉芽腫形成醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。臨床上常見的接觸性皮炎、某些預(yù)防接種反應(yīng)、同種移植排斥反應(yīng)、腫瘤免疫、某些自身免疫病和對(duì)細(xì)胞內(nèi)病原體的抗感染機(jī)制等都屬于此類炎癥反應(yīng)。細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用,但強(qiáng)烈持久者也可導(dǎo)致宿主組織的損傷。
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