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消化性潰瘍手術(shù)前護(hù)理-護(hù)士輔導(dǎo)

消化性潰瘍手術(shù)前護(hù)理是2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

做好心理護(hù)理,增加病人的營(yíng)養(yǎng)支持,除按手術(shù)前常規(guī)護(hù)理外,還需做好下列特殊護(hù)理。

1)急性穿孔伴有休克者應(yīng)平臥,禁食、禁飲、胃腸減壓,可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。輸液,應(yīng)用抗生素,作好急癥手術(shù)前準(zhǔn)備。嚴(yán)密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。

2)合并出血者觀察和記錄嘔血、便血、循環(huán)血量不足的表現(xiàn)。取平臥位,暫時(shí)禁食,輸液、輸血,按時(shí)應(yīng)用止血藥物。若經(jīng)止血、輸血而出血仍在繼續(xù)者,應(yīng)急癥手術(shù)。

3)合并幽門(mén)梗阻者,若非完全性梗阻者可進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì),輸液、輸血,糾正營(yíng)養(yǎng)不良及低氯、低鉀性堿中毒。術(shù)前3天,每晚用300~5OOml溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。

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