距2024年護(hù)士資格考試還有
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消化性潰瘍手術(shù)治療是2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
消化性潰瘍手術(shù)治療適應(yīng)證:適用于內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍;胃、十二指腸潰瘍急性穿孔;胃、十二指腸潰瘍大出血;胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻;胃潰瘍惡變者。手術(shù)方式:最主要的胃大部切除術(shù):胃遠(yuǎn)端2/3~3/4,包括胃體、胃竇、幽門、十二指腸球部。①畢Ⅰ式胃大部切除術(shù):胃大部切除后,將殘胃與十二指腸吻合。優(yōu)點(diǎn)是重建后的胃腸道接近正常解剖生理狀態(tài),多適用于治療胃潰瘍。②畢Ⅱ式胃大部切除術(shù):適用于各種胃十二指腸潰瘍,特別是十二指腸潰瘍。切除遠(yuǎn)端胃大部后,縫閉十二指腸殘端,殘胃與上段空腸吻合。優(yōu)點(diǎn)是即使胃切除較多,胃空腸吻合也不致張力過大,術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率低。缺點(diǎn)是胃空腸吻合改變了正常解剖生理關(guān)系,術(shù)后發(fā)生胃腸道功能紊亂的可能性較畢Ⅰ式多。