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2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第18期

【流行病學(xué)】

在分析疾病的年齡分布特征時(shí),對(duì)同一時(shí)點(diǎn)不同年齡者的疾病頻率進(jìn)行分析,這種分析方法是

A.橫斷面分析

B.歷史資料分析

C.出生隊(duì)列分析

D.隨訪資料分析

E.年齡趨勢(shì)分析

【答案】A

【答案解析】

對(duì)同一時(shí)點(diǎn)不同年齡者的疾病頻率進(jìn)行分析,這種分析方法稱為橫斷面分析,它屬于對(duì)疾病的年齡分布進(jìn)行分析的方法之一。橫斷面分析主要用于急性病,說(shuō)明同一時(shí)點(diǎn)不同年齡者的發(fā)病率或死亡率的變化,但它不能說(shuō)明同一年代出生者各年齡組的發(fā)病或死亡趨勢(shì)。另一種對(duì)疾病的年齡分布進(jìn)行分析的方法叫出生隊(duì)列分析,是本題答案的干擾項(xiàng)。出生隊(duì)列分析,是指對(duì)同一年代出生的人群各年齡組疾病的頻率進(jìn)行的分析,主要用于慢性病,尤其是存在長(zhǎng)期變異的疾病。出生隊(duì)列分析通過(guò)對(duì)同一年代出生的人群的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行分析,能夠把觀察對(duì)象的年齡、早期經(jīng)歷等因素區(qū)別開來(lái),真實(shí)地反映疾病與年齡的關(guān)系。歷史資料分析是對(duì)各種已有的登記報(bào)告資料,例如傳染病報(bào)告、死亡報(bào)告、出生登記、疾病監(jiān)測(cè)資料等進(jìn)行的分析或總結(jié)。隨訪資料分析是對(duì)固定人群定期隨訪結(jié)果的分析,以觀察某種疾病的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇A

【流行病學(xué)】

評(píng)價(jià)篩檢收益的主要指標(biāo)是

A.靈敏度

B.特異度

C.正確指數(shù)

D.預(yù)測(cè)值

E.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值

【答案】E

【答案解析】

收益指經(jīng)篩檢后能使多少原來(lái)未發(fā)現(xiàn)的患者得到診斷和治療。為了提高篩檢收益,應(yīng)盡可能多地從人群中發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀患者,而陽(yáng)性預(yù)測(cè)值反映的正是篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性的人群中患者的比例。

所以本題答案選擇E

【臨床綜合】

男性,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜滴“青霉素”可緩解,l0~20歲無(wú)發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%.查體:雙肺聽(tīng)診未聞及干、濕啰音,心率89次/分。為了提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā),應(yīng)教育患者需掌握醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.正確使用氣霧劑的方法

B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥

C.抗感染藥治療可根治哮喘

D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

E.哮喘者需長(zhǎng)期使用β2受體激動(dòng)劑

【答案】A

【答案解析】

為了提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā),應(yīng)教會(huì)患者正確使用氣霧劑。

所以本題答案選擇A

【臨床綜合】

一發(fā)熱患者,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。該患者的熱型是醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.間歇熱

B.波狀熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.弛張熱

【答案】D

【答案解析】

患者體溫持續(xù)在39“C以上達(dá)5天,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,熱型應(yīng)該是稽留熱。稽留熱常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒和斑疹傷寒的高熱期。

所以本題答案選擇D

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第18期(word版下載)

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