【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】無菌持物鉗的正確使用方法是

A.可以夾取任何無菌物品

B.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回

C.取無菌持物鉗時(shí)鉗端無需閉合

D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域

E.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次

【答案及解析】E

無菌持物鉗（鑷）的使用法

1）開蓋：一手打開浸泡容器蓋，另一手持持物鉗。

2）取出：移鉗至容器中央并使前端閉合，保持前端向下取出無菌持物鉗，并在容器上方滴盡消毒液再使用。無菌持物鉗前端不可觸及容器口邊緣及消毒液液面以上的容器內(nèi)壁。

3）使用：始終保持無菌持物鉗前端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，以免消毒液倒流至鉗手柄后再向下反流污染鉗端。使用時(shí)無菌持物鉗（鑷）應(yīng)保持在使用者胸、腹部水平移動(dòng)，不可過高或過低，以免超出視線范圍造成污染。

4）放回：使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，并打開軸節(jié)浸泡消毒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A.使病人躺下，側(cè)臥位

B.松解領(lǐng)口、腰帶

C.不可喂水

D.牙墊塞入上、下門牙之間

E.不能強(qiáng)力按壓肢體

【答案及解析】D

癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)立即幫助患者躺下，避免摔傷；側(cè)臥位，防止分泌物誤吸人呼吸道；不可喂水，防止誤吸；切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼；及時(shí)使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間，防止舌咬傷；給病人解開衣領(lǐng)、腰帶，防止過緊壓迫呼吸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【外科護(hù)理學(xué)】男性，38歲。腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是

A.尿常規(guī)

B.導(dǎo)尿試驗(yàn)

C.膀胱注水試驗(yàn)

D.腹腔穿刺

E.腹腔沖洗

【答案及解析】B

官方教材P530頁有相關(guān)描述，此題應(yīng)選導(dǎo)尿試驗(yàn)。膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿。經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，提示膀胱破裂。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】子宮復(fù)舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后

A.2～3周

B.1～2周

C.3～7天

D.2～3天

E.1～2天

【答案及解析】A

晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1～2周內(nèi)發(fā)生，也可推遲至6～8周甚至于10周發(fā)生。其原因有子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留等。子宮復(fù)舊不全者，晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2～3周醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【兒科護(hù)理學(xué)】PPD紅腫硬結(jié)面積為18mm，你應(yīng)判斷

A.（-）

B.（+）

C.（++）

D.（+++）

E.（++++）

【答案及解析】C醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

硬結(jié)直徑5mm以下為陰性；硬結(jié)直徑5～9mm為陽性反應(yīng)“+”；硬結(jié)直徑10～20mm為陽性反應(yīng)“++”；硬結(jié)直徑≥20mm為強(qiáng)陽性反應(yīng)“+++”；硬結(jié)直徑≥20mm，且有水泡，壞死或淋巴管炎者為極強(qiáng)陽性反應(yīng)“++++”。

初級(jí)護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2013年第12期（word版下載）