【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】根據(jù)應(yīng)激與適應(yīng)學(xué)說(shuō)，屬于第三線防衛(wèi)的是

A.避免與應(yīng)激原接觸

B.利用支持力量

C.求助于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員

D.正確對(duì)待情感

E.成功地適應(yīng)

【答案及解析】本題選C

第一線防衛(wèi)：心、身防衛(wèi)，包括生理防衛(wèi)和心理防衛(wèi)。

第二線防衛(wèi)：自力救助，①識(shí)別壓力的來(lái)源后自我評(píng)估，正確對(duì)待問(wèn)題，并早期處理；②正確對(duì)待焦慮，，沮喪，生氣等情感，自我評(píng)估承認(rèn)事實(shí)；③利用現(xiàn)有的支持力量如親屬，朋友等重要的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)等；④通過(guò)鍛煉，個(gè)人放松，改變飲食習(xí)慣等減少壓力的生理影響醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

第三線防衛(wèi)：專業(yè)輔助，指求助于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，提供對(duì)病癥的各種治療。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】某人誤服有機(jī)磷農(nóng)藥約100ml，不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳孔縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音，原因是

A.動(dòng)眼神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)持久興奮

C.急性氣管炎

D.急性胃炎

E.急性肺炎

【答案及解析】本題選B

本題實(shí)際考查了有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制，有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚，使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生功能紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。雙瞳孔縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音是毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn)，為乙酰膽堿興奮M受體致平滑肌興奮的結(jié)果醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【外科護(hù)理學(xué)】男性，38歲。腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是

A.尿常規(guī)

B.導(dǎo)尿

C.膀胱注水試驗(yàn)

D.腹腔穿刺

E.腹腔沖洗

【答案及解析】本題選D

導(dǎo)尿試驗(yàn)膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入）僅流出少量血尿或無(wú)尿流出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

膀胱注水實(shí)驗(yàn)在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴(yán)格注意無(wú)菌操作。經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml片刻后吸出液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少?zèng)]來(lái)腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。

腹腔穿刺抽液檢查：患者有腹膜（水）炎體征或經(jīng)上述膀胱造影疑有腹膜內(nèi)型膀胱破裂者可行腹腔穿刺，如患者腹脹較顯，穿刺應(yīng)慎重，以免傷及腸管。穿刺取到液體時(shí)，可作常規(guī)檢查，也可測(cè)定尿素氮含量（可與血、尿中尿素氮相比較，以判定是否尿液流入腹腔）。膀胱注水實(shí)驗(yàn)是在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用，現(xiàn)在我們有腹腔穿刺抽液的選項(xiàng)，故不選答案C醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇D.

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】女方生殖器官不孕病因的檢查中，下列最有診斷價(jià)值的項(xiàng)目是

A.超聲檢查

B.內(nèi)分泌檢查

C.子宮輸卵管碘油造影

D.宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查

E.腹腔鏡檢查

【答案及解析】本題選C

宮腔鏡檢查適用于幼女或未婚婦女的陰道疾病檢查：應(yīng)用于原因不明的陰道流血、月經(jīng)不調(diào)、陰道流液、腹痛、計(jì)劃生育、不育癥等檢查以除外有無(wú)炎癥腫瘤、異物、畸形、粘連、血管瘤或異常妊娠的存在3.在直視下可行局部活檢、宮頸息肉切除、子宮內(nèi)膜息肉切除、分解宮頸粘連、切除子宮縱隔、子宮內(nèi)膜切除、去除、取出宮內(nèi)節(jié)育器或其他異物。

子宮輸卵管碘油造影適用范圍，不孕癥用以了解原發(fā)性或繼發(fā)性不孕癥的原因，它不僅能了解子宮及輸卵管有無(wú)先天性畸形或病理情況存在，還能了解輸卵管是否通暢，從而找到不孕原因。有些病例經(jīng)子宮輸卵管碘油造影后，可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇C.

【兒科護(hù)理學(xué)】某小兒，體重9.6kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm，其年齡應(yīng)是

A.8個(gè)月

B.10個(gè)月

C.12個(gè)月

D.14個(gè)月

E.16個(gè)月

【答案及解析】本題選C

出生體重平均3kg，生后第1周內(nèi)生理性體重下降（3～9%，不應(yīng)超過(guò)10%，如超過(guò)需要查找原因，是否有疾病或護(hù)理不佳等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)）。3個(gè)月平均為6kg（2倍），1歲體重平均為10kg左右（3倍），2歲平均12kg（4倍），2歲到青春前期每年增長(zhǎng)2kg.

出生時(shí)平均頭圍34cm，前半年增長(zhǎng)8-10cm，后半年增長(zhǎng)期2-4cm.6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)頭圍46cm（同胸圍），2歲為48cm，5歲時(shí)50cm，15歲接近成人54-58cm.

身高：出生時(shí)平均為50cm，1歲時(shí)身高平均為75cm，第2年平均增長(zhǎng)10cm.兩歲以后身高每年增長(zhǎng)5～7cm醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以根據(jù)上述線索，可以得出小兒實(shí)際年齡應(yīng)該是1歲。

初級(jí)護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2013年第7期（word版下載）