人工流產(chǎn)對女性來說是一個尷尬的話題,既不象通常的懷孕那般欣喜,又不會象其它疾病一樣受到關(guān)懷。很多女性一聽人工流產(chǎn),猶如大敵臨頭一樣,對手術(shù)帶來的痛苦以及對身體的影響都充滿恐懼。
人工流產(chǎn)到底是怎么回事呢?
人工流產(chǎn)技術(shù)并非獨秀一枝,可以根據(jù)妊娠的月份、女性的意愿有多種選擇,當然任何一種人工流產(chǎn)的前提必須是確實已經(jīng)懷孕。
常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10~14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大;胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴張子宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術(shù)中反應(yīng)輕;出血少,手術(shù)時間短,術(shù)后休息1~2小時就可以回家,恢復(fù)也很快,對身體影響小。吸宮術(shù)的手術(shù)很小,只要在門診就可進行。孕婦擺好適當?shù)捏w位后,醫(yī)生會用肥皂水清洗你的外陰、陰道,并用消毒水進行消毒。之后從大到小的用宮頸擴張器擴張宮頸。待宮頸擴張到可以放入吸管時就可以了,將吸管放入子宮腔后,吸管另一端的人工流產(chǎn)吸引器就可以工作了。吸管在宮腔內(nèi)移動,遇到胎盤時即可將其吸出,手術(shù)也就結(jié)束了。10天左右時,陰道出血就停止了。
吸宮術(shù)聽起來很簡單,似乎也沒有什么危險,但如果孕婦有急、慢性傳染病或嚴重的全身性疾病如心力衰竭等,生殖器官急性炎癥時,不宜施行手術(shù)。吸宮術(shù)引起并發(fā)癥的可能很小,但手術(shù)結(jié)束后應(yīng)仔細檢查吸出物,以免漏吸、或只吸出一部分組織。
妊娠10~14周時,因胚胎逐漸長大,胎盤已經(jīng)形成,子宮也隨著長大,這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù),而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大,讓羊水流出,之后再將胎盤和胎兒一起吸出。手術(shù)后如果陰道出血沒有完全停止前,不可以盆浴,同時1個月內(nèi)不可以過性生活,以免感染。手術(shù)時可能會出現(xiàn)流產(chǎn)不完全、子宮穿孔、宮頸撕傷等并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)注意有無感染。
妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn),而需要住院作引產(chǎn)手術(shù),這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險性。如果懷孕以14-24周,就不能再用上面的方法流產(chǎn),而孕婦此時又必須停止妊娠時,只好行引產(chǎn)術(shù)。引產(chǎn)術(shù)是注射一些藥物使得妊娠提前終止,之后孕婦將胎兒、胎盤產(chǎn)出,整個過程類似于正常分娩過程。如果有部分頑固的胎盤不肯離開子宮時,必須及時刮宮。如果注射藥物5天后還沒有宮縮,可以再注射一次,如依然不成功,就只能象剖宮產(chǎn)一樣剖宮取胎?;加屑毙詡魅静 ⑸车兰毙愿腥?、急慢性肝腎疾病者以及子宮有疤痕的女性都不可以做引產(chǎn)術(shù)。手術(shù)可能會引起發(fā)燒、產(chǎn)道損傷、流產(chǎn)不完全、感染等并發(fā)癥。
因此,需要作人工流產(chǎn)的孕婦,應(yīng)盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)作負壓吸引手術(shù),以減輕流產(chǎn)者的痛苦。
人工流產(chǎn)對生育能力的影響
人工流產(chǎn)造成盆腔炎,結(jié)果殃及輸卵管--我們身體里非常重要的生育通道,它的內(nèi)徑只有圓珠筆芯粗細。輸卵管發(fā)炎后造成堵塞,從而發(fā)生不孕。
另外,如果反復(fù)做人工流產(chǎn),會使子宮的功能層變得貧瘠,懷孕時,胚胎就像石頭地里的小樹,為了得到多一些的養(yǎng)分,必須拼命往深里扎根。分娩時胎盤不能自動娩出,更重的,就成了“胎盤植入”,胎盤和子宮長成一體,醫(yī)生只得將子宮切除。做流產(chǎn)的次數(shù)與未來發(fā)生的危險是成正比的。