編輯推薦
考試輔導(dǎo)
hCG在受精后第六天前后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后維持10天左右,并開始下降(但仍高于正常水平)。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合癥有關(guān)。而實(shí)際完整hCG水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明顯鑒別出DS患者。
用于DS檢查的hCG相關(guān)分子有游離b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。H-hCG相關(guān)分子篩查唐氏綜合癥很敏感,而且可以尿液采樣。DS患兒母親血漿中H-hCG濃度比非感染孕婦高9.9-fold。
游離b-hCG是現(xiàn)在唯一知道的可以同時(shí)用于一期和二期篩查的標(biāo)記物。DS綜合癥母血游離b-hCG平均水平為1.9MoM,健康母血為1.0MoM。hCG相關(guān)分子水平還與胎兒性別有關(guān),女嬰比男嬰hCG水平顯著提高。
完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進(jìn)子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟?,F(xiàn)代認(rèn)為HCG是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。HCG在受精后6左右天開始分泌,60-70天達(dá)到高峰。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后, HCG逐漸下降,直到大約20周達(dá)到相對穩(wěn)定。