成人
·常規(guī)劑量
·口服給藥一日2-4g,分4次空腹服用。
·肌內(nèi)注射一日2-4g,分4次給藥。
·靜脈給藥一日4-8g,分2-4次給藥;重癥感染者一日劑量可增至12g。一日最高劑量為14g。
·腹腔、胸腔、關(guān)節(jié)腔注射一次0.5g。
·鞘內(nèi)注射腦膜炎患者,一次0.02g。
·直腸給藥本藥栓劑,一次1枚,一日1次。
·腎功能不全時劑量
內(nèi)生肌酐清除率為10-50ml/min者,給藥間隔時間應(yīng)延長至6-12小時;內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/min者,給藥間隔時間應(yīng)延長至12-24小時。
兒童
·常規(guī)劑量
·口服給藥一日25mg/kg,分2-4次空腹服用。
·肌內(nèi)注射一日50-100mg/kg,分4次給藥。
·靜脈給藥
1.小兒:一日100-200mg/kg,分2-4次給藥。一日最高劑量為300mg/kg。
2.足月產(chǎn)新生兒:一次12.5-25mg/kg。在出生后第1、2日,每12小時1次;第3日至第2周,每8小時1次;以后每6小時1次。
3.早產(chǎn)兒:一次12.5-50mg/kg,第1周,每12小時1次;1-4周,每8小時1次;4周以上,每6小時1次。
·鞘內(nèi)注射腦膜炎患兒:嬰幼兒(0-2歲),5mg;兒童(2-12歲),10mg。
[國外用法用量參考]
成人
·常規(guī)劑量
·口服給藥
1.胃腸道、泌尿生殖道、呼吸道感染:推薦劑量為每6小時0.5g。至少應(yīng)持續(xù)給藥至癥狀消失后48-72小時。
2.淋病:對于單純的淋病感染,推薦劑量為3.5g,可與1g丙磺舒同時服用。
·肌內(nèi)注射
1.預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:手術(shù)前30分鐘肌注1-2g,另加慶大霉素1.5mg/kg。對于嚴(yán)重患者,推薦6小時后追加肌注1g,或口服1g。
2.胃腸道、泌尿生殖道、呼吸道感染:推薦劑量為每6小時0.25-0.5g,治療至少應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后48-72小時。
3.淋球菌引起的急性尿道炎:推薦劑量為0.5g,一日2次,治療1日。
·靜脈給藥
1.預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:同肌內(nèi)注射。
2.治療心內(nèi)膜炎:一日12g,持續(xù)輸入或每隔6小時輸入??偗煶掏扑]為4-6周。
3.胃腸道、泌尿生殖道、呼吸道感染:同肌內(nèi)注射。
·腎功能不全時劑量
輕度腎功能不全[腎小球濾過率(GFR)大于50ml/min]者,每間隔6小時給藥;中度腎功能不全(GFR為10-50ml/min)者,每間隔6-12小時給藥;重度腎功能不全(GFR小于10ml/min)者,每間隔12-16小時給藥。
兒童
·常規(guī)劑量
·口服給藥
1.胃腸道、泌尿生殖道、呼吸道感染:體重低于20kg兒童,推薦劑量為一日100mg/kg,每6小時用藥1次。體重超過20kg的兒童,使用成人劑量。治療至少應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后48-72小時。
2.淋?。簩τ趩渭冃粤懿「腥?,體重超過20kg兒童的推薦劑量為3.5g,可與1g丙磺舒同時服用。
·肌內(nèi)注射
1.預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:手術(shù)前30分鐘肌注50mg/kg,另加慶大霉素1.5mg/kg。對于嚴(yán)重患者,建議6小時后追加肌注25mg/kg,或口服25mg/kg。
2.胃腸道、泌尿生殖道、呼吸道感染:一日25-50mg/kg,每隔6小時使用。治療至少應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后48-72小時。
·靜脈給藥
1.預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:同肌內(nèi)注射。
2.胃腸道、泌尿生殖道、呼吸道感染:同肌內(nèi)注射。
·鞘內(nèi)注射
1.小于2歲患兒:每日鞘內(nèi)用藥5mg以補(bǔ)充全身治療。用生理鹽水稀釋至濃度為10mg/ml。
2.對2-12歲患兒:每日鞘內(nèi)用藥10mg以補(bǔ)充全身治療。用生理鹽水稀釋至濃度為10mg/ml。