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葡萄糖注射液的用法與用量

(1)補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時,一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射,并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。

(2)全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1.具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量的需要,葡萄糖可配制為25%~50%的不同濃度,必要時加入胰島素,每5~10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液,對靜脈刺激性較大,并需輸注脂肪乳劑,故一般選用大靜脈滴注。

(3)低血糖癥,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml靜脈推注。

(4)饑餓性酮癥,嚴重者應(yīng)用5%~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。

(5)失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。

(6)高鉀血癥應(yīng)用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。

(7)組織脫水高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖,目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

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