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考試輔導
排卵型功血子宮內膜病理改變
(一)不規(guī)則成熟型子宮內膜:檢出率21%。系黃體功能不健,孕酮分泌不足所致。臨床呈現黃體期縮短,月經頻發(fā)。月經前內膜檢查呈現分泌化和分泌化不完全內膜并存現象。特點是血管周圍內膜分泌化正常,而遠離血管內膜分泌化不完全,腺體發(fā)育不良,輕度彎曲,腺上皮分泌少,細胞核呈長橢圓形。間質無蛻膜反應。
(二)不規(guī)則脫卸型子宮內膜:檢出率11%。系黃體萎縮不全,孕酮持續(xù)分泌然量不足,乃致經期延長、淋漓不止。若于流血5天后內膜檢查,可見一種退化分泌相內膜和新增生內膜混合或并存組織象。分泌反應之腺體呈梅花狀或星狀。腺上皮胞漿豐富、透明、核固縮,間質致密,螺旋小動脈退化,某些區(qū)域仍有出血。該圖象也見于子宮肌瘤和內膜息肉時。