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褥瘡的治療-護士考試輔導

2012-11-27 20:09 醫(yī)學教育網
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  褥瘡的治療是護士考試常見知識,也是臨床護士需要掌握的知識,現醫(yī)學教育網總結相關知識如下:

  應清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促其愈合,根據傷口情況給予相應處理。

  1.藥物治療

 ?。?)碘酊 具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥、軟化硬結構的作用。將碘酊涂于創(chuàng)面,加烤燈照射10分鐘(或電吹風吹干),每日2次。

  (2)多抗甲素 它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創(chuàng)面組織修復。對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次。

 ?。?)滅滴靈 對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán)。用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次。

  2.物理療法

 ?。?)雞蛋內膜覆蓋 新鮮雞蛋內膜含有一種溶菌酶,能分解異種生物的細胞壁,殺滅活體,起消炎、殺菌的作用。將雞蛋內膜平整緊貼于創(chuàng)面上,加紅外線燈照射10分鐘,每日更換1次。

 ?。?)白糖覆蓋 在高滲環(huán)境下可破壞細菌生長,減輕傷口水腫,有利于肉芽生長,促進傷口愈合。清創(chuàng)后,將食用白糖散于創(chuàng)面上,用無菌紗布敷蓋。

 ?。?)氧療 利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長,提高創(chuàng)面組織中氧的供應量,改善局部組織代謝。氧氣流吹干創(chuàng)面后,形成薄痂,利于愈合。方法:用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠,通過一小孔向袋內吹氧,氧流量為5-6L/分鐘,每次15分鐘,每日2次醫(yī)學教育|網搜集整理。治療完畢,創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創(chuàng)面,可在濕化瓶內放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創(chuàng)面愈合的作用。

  3.中藥

  將桉樹葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次。

  4.外科手術

  對大面積、深達骨質的褥瘡,上述保守治療不理想時,可采用外科治療加速愈合,如手術修刮引流,清除壞死組織,植皮修補缺損等。外科手術修復亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡,因戰(zhàn)傷病人失血多,機體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染。采用手術修復可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率。

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