糖尿病酮癥酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發(fā)生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情況下亦可發(fā)生。臨床表現(xiàn)以發(fā)病急、病情重、變化快為其特點。糖尿病酮癥酸中毒護理措施有:
1.確診酮癥酸中毒后,絕對臥床休息,應(yīng)立即配合搶救治療。
2.快速建立靜脈通路,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),糾正酮癥癥狀。
3.遵醫(yī)囑運用正規(guī)胰島素。小劑量胰島素應(yīng)用時抽吸劑量要正確,以減少低血糖、低血鉀、腦水腫的發(fā)生。
4.協(xié)助處理誘發(fā)病和并發(fā)癥,嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔(見昏迷護理常規(guī)),協(xié)助做好血糖的測定和記錄。
5.飲食護理禁食,待昏迷緩解后改糖尿病半流質(zhì)或糖尿病飲食醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。
6.預(yù)防感染必須做好口腔及皮膚護理,保持皮膚清潔,預(yù)防褥瘡和繼發(fā)感染,女性患者應(yīng)保持外陰部的清潔。
7.血管病變的護理滁按糖尿病一般護理外,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理根據(jù)不同部位或器官的血管病變進行護理。
8.神經(jīng)病變的護理,控制糖尿病,應(yīng)用大量維生素B,局部按摩及理療,對皮膚感覺消失者應(yīng)注意防止損傷。
9.做好保健指導(dǎo),使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。