有近期服用NSAID史、嚴重疾病狀態(tài)或大量飲酒患者，如發(fā)生嘔血和（或）黑便，應考慮急性糜爛出血性胃炎的可能，確診有賴急診胃鏡檢查。內鏡可見以彌漫分布的多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つげp，一般應激所致的胃黏膜病損以胃體、胃底為主，而NSAID或乙醇所致者則以胃竇為主。強調內鏡檢查宜在出血發(fā)生后24～48小時內進行，因病變（特別是NSAID或乙醇引起者）可在短期內消失，延遲胃鏡檢查可能無法確定出血病因。