急性心肌梗塞的病人,在醫(yī)院度過(guò)了急性期后,如病情平穩(wěn),醫(yī)生會(huì)允許回家進(jìn)行康復(fù)治療。那么在家怎樣進(jìn)行自我康復(fù)治療呢?總的原則是做到“三要”、“三不要”。“三要”是:一要按時(shí)服藥,定期復(fù)診,二要保持大便通暢,三要堅(jiān)持體育鍛煉。“三不要”是:一不要情緒激動(dòng),二不要過(guò)度勞累,三不要抽煙、飲酒和吃得過(guò)飽。在上述原則中,堅(jiān)持合理適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是康復(fù)治療的主要措施。因?yàn)樾募」K篮?,兩三個(gè)月乃至半年左右,心肌壞死早已愈合,疾病進(jìn)入復(fù)原期,此時(shí)促進(jìn)體力恢復(fù),增加心肌側(cè)支循環(huán),改善心肌功能,減少?gòu)?fù)發(fā)及危險(xiǎn)因素,是康復(fù)治療的目的。因此要做到:
1、掌握好運(yùn)動(dòng)量:這是一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。過(guò)小運(yùn)動(dòng)量,實(shí)際只起安慰作用;過(guò)大則可能有害。一般所指的合適的運(yùn)動(dòng)量,都有輕微的出汗,呼吸次數(shù)稍有增加,并有輕微勞累感但并無(wú)不舒適感覺(jué)。
2、運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備及分期:在運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)先做一些柔和的肢體活動(dòng)或體操等準(zhǔn)備活動(dòng),以免驟然活動(dòng)引起肌肉痙攣,甚至誘發(fā)心絞痛。鍛煉完了也應(yīng)慢跑或步行等恢復(fù)動(dòng)作,避免驟停使心臟發(fā)生問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)的這些階段分別稱(chēng)為準(zhǔn)備期、運(yùn)動(dòng)期和緩解期。
3、運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn):剛開(kāi)始時(shí),一次體育鍛煉,可以只有20—30分鐘,以后增至45—60分鐘。其中準(zhǔn)備期和緩解期各5。10分鐘,運(yùn)動(dòng)期20—30分鐘。如果體質(zhì)較弱者,剛開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí),可把一次運(yùn)動(dòng)量分幾次完成。
4、運(yùn)動(dòng)方式和方法:要根據(jù)病情輕重、體質(zhì)強(qiáng)弱、年齡大小、個(gè)人愛(ài)好等條件,與醫(yī)生共同商量,選擇能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持的項(xiàng)目。最好是步行、慢跑、打太極拳、練氣功、騎自行車(chē)等項(xiàng)目。如果康復(fù)順利,可在心肌梗塞后第8—9周,復(fù)查運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和動(dòng)態(tài)心電圖。如無(wú)心絞痛等癥狀或心電圖心肌缺血進(jìn)一步改變,即可恢復(fù)輕微的工作。