IBS的治療的主要原則是生活調(diào)理，對癥處理，改善胃腸動力、解除腸管痙攣以及減少腸內(nèi)產(chǎn)氣等，同時輔以必要的心理治療。迄今為止尚無一種方法或有肯定療效。鑒于IBS 的病因復雜, 往往又有心理因素（這點患者本人多不承認或認識不到）, 治療中應與醫(yī)生充分溝通，消除患者顧慮，特別是不要責怪醫(yī)生查不出什么病來，因為檢查只是為了排除別的疾病，該病本身因為是功能性疾病，一般是查不出什么異常的。

生活治療

放松心態(tài)和飲食調(diào)理尤為重要，因為IBS是功能性疾病，即使不治也不會變成什么不治之癥，因此一經(jīng)確立診斷，應消除恐懼心理，放松心情。很多患者經(jīng)檢查后醫(yī)生解釋便釋然開朗，病反而很快不治自愈。部分患者可調(diào)整生活方式，如避免過量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的攝取，經(jīng)常體育鍛煉，減少對各種應激的反應等就足以達到治療目的。日常飲食中減少產(chǎn)氣食物的攝入，如奶制品、大豆等。以腹瀉為主的患者應酌情限制粗質(zhì)蔬菜以及水果。以便秘為主的患者則提倡攝入富含纖維素的食品，以增加大便容積，緩解便秘，減輕腹痛。

藥物治療

腹痛或腹部不適不明顯者不一定要服藥治療，大不了腹痛時可去趟廁所多能解決問題。如果癥狀很明顯，并影響了工作、生活或?qū)W習，可適當?shù)胤幩幬?，如匹維溴胺，該藥每片50mg，每次1~2片，每天可口服3~4次/d；或奧替溴胺40mg, 3次/d。其他，如曲美布汀等都有一定的作用。

明顯腹瀉或便秘者需要看醫(yī)生開些適合的藥物治療，微生態(tài)制劑（如乳酸桿菌、雙岐桿菌屬）能調(diào)節(jié)腸道局部內(nèi)環(huán)境，恢復腸道正常免疫功能。因此，采用益生菌補充外源性桿菌，恢復腸道的正常菌群有助于IBS癥狀的改善。

心理治療

服藥效果不佳最好還需要看看心理科醫(yī)生。很多人認為自己并沒有心理障礙，但下列癥狀可提示有抑郁狀態(tài)或焦慮癥狀：抱怨有病卻查不出毛??；無法集中注意力或作決定；記憶力減退；對平常喜歡的事提不起興趣；經(jīng)常失眠或睡太多；容易疲倦或不想動；靜不下來或活力減退；有死亡或自殺的念頭；心情沮喪或脾氣暴躁；體重或食欲改變；有罪惡感；覺得自己沒有用；擔心，感到有壞事情要發(fā)生；緊張不安，易哭、顫抖；心中充滿煩惱，坐立不安；害怕，突然發(fā)生恐慌感；行為緊張，忐忑不安；易出汗，氣促。