【外科護(hù)理學(xué)】

患者女性，62歲。胃癌，血壓150／95mmHg，中度貧血，消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是

A.糾正貧血

B.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

C.檢測(cè)肝功能

D.血壓降至正常

E.血生化檢查

【正確答案】D

【答案解析】胃癌與貧血的關(guān)系，可以從兩個(gè)大方面講。首先，貧血可能誘發(fā)胃癌。惡性貧血本身就被列為胃癌癌前病變的一種。其次，貧血經(jīng)常伴發(fā)鐵元素的缺乏，易引起舌、食道、胃和小腸粘膜慢性萎縮，使胃酸過低或缺乏。其后果是，大量細(xì)菌在胃內(nèi)聚集、繁殖，并且使攝取體內(nèi)的硝酸鹽與胃內(nèi)胺類物質(zhì)合成強(qiáng)致癌物亞硝胺。

胃癌可以導(dǎo)致貧血，主要原因是胃癌病變出血所致。胃癌出血有兩種情況醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，一種是急性大出血，病變?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)大量出血，病人可以有嘔血或柏油樣大便，出血兇猛時(shí)可以有失血性休克的表現(xiàn)。胃癌出血更常見的是慢性少量出血，病人沒有出血表現(xiàn)，但是大便潛血是陽(yáng)性的。雖然出血量不大，但是時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)出血貧血。另外，胃癌本身也可以分泌一些因子，影響骨髓造血功能，這與胃癌患者的貧血也有關(guān)系。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

在注射胰島素時(shí)，需經(jīng)常更換注射部位的原因是

A.防止注射部位組織硬化

B.防止胰島素吸收過多

C.防止低血糖反應(yīng)

D.防止血管閉塞

E.防止過敏反應(yīng)

【正確答案】A

【答案解析】長(zhǎng)期注射胰島素的部位，組織會(huì)產(chǎn)生硬化，會(huì)影響胰島素的吸收醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

【婦科護(hù)理學(xué)】

哺乳期婦女適宜的避孕措施為

A.服用探親片一號(hào)

B.服用探親避孕丸

C.放置宮內(nèi)節(jié)育器

D.注射長(zhǎng)效針劑

E.服用復(fù)方長(zhǎng)效避孕藥

【正確答案】D

【答案解析】孕激素藥具的避孕效果較可靠，既不影響乳汁分泌，又不影響乳兒生長(zhǎng)發(fā)育。適合哺乳期婦女的避孕。注射長(zhǎng)效針劑，有單純?cè)屑に仡愥t(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

【兒科護(hù)理學(xué)】

PPD結(jié)果判斷，以下哪項(xiàng)是正確的

A.硬結(jié)直徑5～9mm為（－）

B.硬結(jié)直徑10～19mm為（＋）

C.硬結(jié)直徑＞20mm為（＋＋）

D.除硬結(jié)外，有水皰或局部壞死為（＋＋＋）

E.硬結(jié)直徑＞10mm為強(qiáng)陽(yáng)性

【正確答案】D

【答案解析】硬結(jié)平均直徑如小于5mm為陰性，大于等于5mm小于20mm為陽(yáng)性反應(yīng)[5～9mm為弱陽(yáng)性（+）醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，10～19mm為陽(yáng)性（++）]，20mm以上（+++）或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強(qiáng)陽(yáng)性。

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