腎盂腎炎以女子多見，屬中醫(yī)淋癥范疇。分急性和慢性兩種。

急性腎盂腎炎常有發(fā)熱，尿急，尿頻，尿痛，尿熱等癥狀。屬濕熱癥，方用人正散加減。本方為木通6克，瞿麥10克，扁蓄10克，川黃柏10克，車前子15克，石葦15克，茅根30克，小薊30克。飲食方面應忌食一切咸味調(diào)味品和含高蛋白的食物，應多食一些含維生素C的蔬菜和水果。

慢性腎盂腎炎常以菌尿，尿常規(guī)改變?yōu)橹?，伴有腰酸，乏力，氣短，頭暈，浮腫，消瘦等癥狀。中醫(yī)認為屬脾腎兩虛癥型。本方組成為：黨參10克，百術(shù)10克，陳皮10克，熟地10克，澤瀉10克，黃芪20克，茯苓20克，山藥15克，杜仲15克，砂仁6克，木香3克，生甘草5克。如果畏寒肢冷者可加炮附子6克，肉桂10克；血尿為主者可加旱蓮草15克，小薊30克。飲食方面宜吃清淡而易消化的低鹽或無鹽飲食。近年來認為對于慢性腎功能不全者適當補充必需氨基酸可提高療效。

為什么腎盂腎炎的病人有時癥狀重而無細菌尿？

腎盂腎炎以慢性患者較為多見。這樣的病人可因各種誘因反復發(fā)作，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、灼熱等癥狀。尿常規(guī)檢查異常，尿培養(yǎng)可找到致病細菌。但有一部分病人雖然癥狀較重，但尿的細菌培養(yǎng)卻無陽性發(fā)現(xiàn)。臨床上，這樣的病例并不少見，尤其是灶性或愈合之腎盂腎炎，尿常規(guī)呈低細菌數(shù)或無菌。腎盂腎炎時無細菌尿的原因可能為：

①最常見的原因為，抗炎藥物及化學療法的使用抑制了細菌的活性。

②患側(cè)輸尿管的阻塞，使細菌不能隨尿排出。

③尿酸堿度(pH值)在5.0以下或高度的尿液稀釋(尿比重在1.003以下)，不利于細菌的生長。

④迅速的尿流使細菌無機會繁殖，或某些細菌生長較慢或不易繁殖。

⑤也有一種理論認為，慢性腎盂腎炎為一種無菌性疾病，開始由細菌感染引起，以后細菌消失，而感染由細菌毒素的持續(xù)或自體免疫機制維持。