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微生物溶血

2012-10-25 19:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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α溶血:細菌在血平板上培養(yǎng)時,菌落周圍形成的狹?。?~2mm)、草綠色溶血環(huán)。α溶血環(huán)中的紅細胞未完全溶解??尚纬?alpha;溶血環(huán)的細菌如甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌。

臍狀菌落:肺炎球菌具有自溶酶,培養(yǎng)時間稍久細菌發(fā)生自溶可使菌落中間凹陷成臍狀。由于肺炎球菌和甲型鏈球菌在血平板上都形成α溶血環(huán),菌落形態(tài)相似,因此臍狀菌落是區(qū)別兩者的依據(jù)之一。

β溶血:細菌在血平板上培養(yǎng)時,菌落周圍形成的寬大(2~4mm)、界限分明、完全透明的溶血環(huán)。β溶血環(huán)中的紅細胞完全溶解。可形成β溶血環(huán)的細菌如乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

γ溶血:就是不溶血。

1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。

2.血型檢查為O型,其丈夫為A、B或AB型。

3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者。

4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者。

5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等。

新生兒溶血的發(fā)生主要有以下兩種情況:

(1)母親是O型血者,胎兒是A型或B型者,易患“ABO溶血癥”“ABO溶血癥”多在第二胎發(fā)生,但也可部分發(fā)生在第一胎。如果O型血的母親在生育前輸過A或B或者AB血型的血,或者有過流產(chǎn)史(母親產(chǎn)道破損,被打掉胎兒的血液進入體內(nèi)),母親會產(chǎn)生抗A或抗B抗體。那么即使第一胎也有可能產(chǎn)生新生兒溶血癥。

(2)母親是Rh陰性,胎兒是Rh陽性,易患“Rh溶血病”

Rh血型不合溶血一般在第二胎以后發(fā)生,一胎比一胎加重,母親曾接受過Rh血型輸血可在第一胎發(fā)病。

一般說來Rh溶血者重,ABO溶血者較輕。國內(nèi)以ABO系統(tǒng)不合引起溶血者較常見,其次為Rh血型不合引起的溶血。

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