選用的非處方藥

◆西藥非處方藥：

二甲硅油 也稱聚二甲基硅油，為消脹藥。該藥能降低表面張力，消除胃腸道中的泡沫，使被泡沫貯留的氣體得以排除，從而緩解脹氣。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

藥用炭 也稱活性炭，能吸附腸內(nèi)異常發(fā)酵產(chǎn)生的氣體，減輕腹脹。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

乳酶生也稱表飛鳴，為活腸球菌的干燥制劑。該藥在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，抑制腸內(nèi)腐敗菌的生長繁殖，減輕發(fā)酵及產(chǎn)氣。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

口服地衣芽孢桿菌活菌顆粒 也稱整腸生，可調(diào)整腸道菌群失調(diào)，維持生態(tài)平衡，消除消化不良、腹脹等癥。其劑型為膠囊劑、顆粒劑，口服應(yīng)用。

多潘立酮又稱嗎丁啉、胃得靈，能增加胃腸平滑肌張力及蠕動(dòng)，使胃排空速度加快，消化和推進(jìn)食物，促進(jìn)食物及腸道氣體排出。用于消化不良、腹脹、噯氣等。其劑型為片劑，口服應(yīng)用。

自我藥療

西藥：乳酶生片，成人一次0.3克～0.9克，一日3次。也可服用地衣芽孢桿菌活菌制劑（整腸生），成人，顆粒劑，一次1袋；膠囊劑，一次2粒，一日3次，首劑加倍。兒童劑量減半。

多潘立酮（嗎丁啉），片劑，成人一次1片（10毫克），一天1～2次。

安全用藥

用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，因?yàn)檎f明書是患者自我藥療的最佳指導(dǎo)與依據(jù)。

消脹藥應(yīng)用時(shí)必須注意檢查腹脹的病因，如為某些疾病引起的腹脹，則必須在服消脹藥的同時(shí)去醫(yī)院請醫(yī)師治療病因。

非氣性胃腸道膨脹感（如消化不良），不應(yīng)選用二甲硅油。

乳酶生、整腸生等為微生態(tài)制劑，均不能與抗酸藥、抗菌藥、鉍劑、鞣酸、藥用炭等合用，如需合用，應(yīng)錯(cuò)開半小時(shí)。且不宜用溫開水送服。

嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血等疾病患者，禁用多潘立酮。

妊娠婦女慎用多潘立酮。

用藥選擇

在現(xiàn)實(shí)生活中，許多人認(rèn)為腹脹不是什么大病，大多挺一挺，自行買些藥來用。不過，自行用藥對付腹脹有許多學(xué)問，要選用合適的藥物，就應(yīng)該對腹脹的治療藥物有更多的了解。

如果兩肋發(fā)脹、胃區(qū)飽滿(即上腹部發(fā)脹)時(shí)，可選擇促上消化道動(dòng)力藥。如嗎丁啉(多潘立酮)，它直接作用于胃、腸壁，可增加食道下部括約肌的張力，防止胃—食道反流，增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空;協(xié)調(diào)胃和十二指腸運(yùn)動(dòng)，抑制惡心、嘔吐，并有效防止膽汁反流，不影響胃液分泌，不良反應(yīng)小。要注意的是，孕婦及一歲以下兒童慎用，不宜與阿托品、顛茄合用。

若以中下腹脹為主、虛功多(屁多)、屁臭時(shí)，可選擇西沙比利(又名普瑞博思)。該藥為全消化道促動(dòng)力藥，不僅可增進(jìn)食管、胃腸的運(yùn)動(dòng)，而且也可以增強(qiáng)大小腸的蠕動(dòng)。因此，在反流性食管炎、慢性消化不良時(shí)可以選用，而且在假性腸麻痹、便秘和腸脹氣時(shí)也可服用。但需注意在肝、腎功能不全的病人要減量使用，孕婦、乳母、兒童慎用，消化道出血時(shí)禁用。

如果噯氣伴虛功多，還可用消脹片(又名二甲硅油片)——含二甲硅油、氫氧化鋁?？上c道中的泡沫，幫助排出氣體。此外還可抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣菌的生長，所以可以消氣脹。

微生態(tài)制劑是由益生菌及其代謝產(chǎn)物和生長促進(jìn)物質(zhì)制成的制劑。其中含有的益生菌主要是雙歧桿菌，其次是乳酸桿菌。益生菌對人體是有益的，可以調(diào)整結(jié)腸菌群、調(diào)節(jié)產(chǎn)氣，治療功能性腹脹，可明顯減輕腹脹、飽感等不適癥狀。因可產(chǎn)一些有機(jī)酸使腸腔pH值下降，一方面可刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣、排便，另一方面限制腐敗菌的作用和調(diào)節(jié)水分，可作為動(dòng)力障礙性疾病治療的一種選擇。常用的微生態(tài)制劑有：三聯(lián)菌培菲康(含雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌);金雙歧(含長雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌);麗珠得樂(含雙歧桿菌);整腸生(含地衣芽胞桿菌)。可以喝雙歧桿菌的酸奶，

如果合理選用藥物治療，癥狀總不緩解，就不要再自治，要到醫(yī)院求醫(yī)，查明原因，因?yàn)楹芸赡苁怯衅髻|(zhì)性病變了。

有些人胃腸道并沒有過多的氣體，也無腹水及腹部腫瘤，只是因?yàn)閷怏w產(chǎn)生的壓力過于敏感，也經(jīng)常會(huì)有腹脹的感覺，但是這類腹脹有一個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)他們聚精會(huì)神地做某件事情時(shí)，腹脹的感覺就會(huì)減輕，甚至消失。如果是疾病引起的腹脹就要積極的治療原發(fā)病以消除腹脹的癥狀，臨床上多用調(diào)理腸胃的制劑（腸胃調(diào)神劑）來增強(qiáng)胃腸的動(dòng)力，已達(dá)到消除腹脹癥狀。