1.建立新的眼內(nèi)房水流出途徑包括建立眼內(nèi)前后房之間新的通路(如虹膜周切術(shù));建立新的眼外房水流出途徑(濾過(guò)性手術(shù)如小梁切除術(shù),房水引流物植入術(shù))。
2.疏通原來(lái)的房水流出途徑(前房角切開(kāi)、房角分離術(shù)、小梁切開(kāi))
3.減少房水生成(睫狀體冷凍、透熱以及光凝術(shù))
青光眼是造成失明的第二大原因。通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見(jiàn)。青光眼的特征是眼球內(nèi)部的眼壓增加,且眼球表面硬化。此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨)、視線模糊、光源四周有光環(huán)、瞳孔無(wú)法于黑暗中適度調(diào)節(jié)放大、徐光(周邊視力)的消失等。青光眼的起因很多,最常見(jiàn)的原因與緊張及營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題有關(guān)。
注射維生素B
如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯(cuò),請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用。
激光療法
假使藥物治療仍無(wú)法控制病情,則在采取其他外科手術(shù)前,不妨試試激光療法。新的測(cè)試已顯示激光療法對(duì)開(kāi)角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一個(gè)小洞,以舒解眼壓。如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時(shí),角膜會(huì)受眼壓過(guò)高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下,激光療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進(jìn)一步的手術(shù)。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
①膽堿
每天補(bǔ)充1000—2000毫克。一種重要的維生素。
②泛酸(B5)
每天補(bǔ)充3次,各100毫克。
③蕓香素
每天補(bǔ)充3次,每次各50毫克。
④維生素B群
每天3次,各50毫克,用餐時(shí)服用,必要時(shí)可用注射法。
⑤維生素c
加生物類黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓。
⑥維生素E
每天400IU。近來(lái)的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒。
⑦鍺
若眼睛不舒服時(shí),每天可服用100—200毫克的鍺,同時(shí)提供氧氣給眼組織,并紓解疼痛。
應(yīng)避免的作法
避免長(zhǎng)時(shí)間使用眼睛,例如,看電視及閱讀。避免飲用咖啡、酒及吸煙。避免大量飲水。
天然藥草
輪流使用溫的茴香茶及洋甘菊與小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴藥茶,每天3次,均有幫助。
青光眼是一類眼內(nèi)壓過(guò)高、影響視神經(jīng)乳頭正常功能的眼病,是致盲的主要眼病之一。目前,世界上約有6680萬(wàn)青光眼病人。同時(shí),青光眼也是中國(guó)第二大眼科常見(jiàn)疾病,約占眼科疾病的14.36%,占致盲眼病的第4位,人群中的發(fā)病率約為0.12%~1.64%。
青光眼俗稱青眼,中醫(yī)則稱為綠風(fēng)內(nèi)障,此病起于肝肺癆熱,痰濕功傷,也就是眼內(nèi)之液體調(diào)節(jié)機(jī)能失常,因于水毒而引起的眼球疾患。西醫(yī)則認(rèn)為是眼內(nèi)壓過(guò)渡增高的結(jié)果,此癥會(huì)因壓迫眼神經(jīng)導(dǎo)致失明。
其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹,經(jīng)常會(huì)頭暈,頭痛,晚上看伺光,覺(jué)得有紅彩光圈籠罩,有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。先天性青光眼有三個(gè)主要癥狀,即流淚,畏光,眼臉痙攣。治療的方法,在平肝熱利肺氣,健補(bǔ)肝肺癆損,以消除水毒。另有一種睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄層炎癥所引起,有時(shí)會(huì)不藥而愈,此癥較少見(jiàn),常為單眼發(fā)病,角膜內(nèi)皮層有細(xì)小且邊緣整個(gè)齊之無(wú)色素沉積物,按常規(guī)的青光眼治療,常得相反效果,應(yīng)就醫(yī)診治。中藥治療原理
1.抗氧化作用許多研究表明氧化損傷是白內(nèi)障形成的重要機(jī)制。氧化損傷后白內(nèi)障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物,細(xì)胞漿-細(xì)胞膜蛋白中存在可還原鍵;白內(nèi)障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少,氧化型谷胱甘肽與蛋白質(zhì)結(jié)合的混合二硫化物增加;細(xì)胞膜崩解,丙二醛形成,對(duì)氧化敏感的代謝活力減低,潛在性氧化物的濃度升高。臨床上隨著年齡的老化,晶狀體發(fā)生一系列改變,如晶狀體變黃提示有色素積聚;高分子蛋白質(zhì)增加使透明度減低;蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變使某些活性基團(tuán)顯露,這些改變更易受到氧化的損害。所以當(dāng)前許多中藥研究都是從提高晶狀體抗氧化機(jī)能入手,利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來(lái)消除或中和晶狀體中的氧化產(chǎn)物,從而阻止或逆轉(zhuǎn)晶狀體生化改變。
2.抑制醛糖還原酶葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細(xì)胞內(nèi)形成晶狀體混濁已得到證實(shí)。故通過(guò)抑制醛糖還原酶而延緩白內(nèi)障的形成已成為治療白內(nèi)障藥物研究的熱點(diǎn)之一。目前國(guó)外己發(fā)現(xiàn)數(shù)十種含黃酮類物質(zhì)具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國(guó)內(nèi)亦有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究,如MDA、不溶性和高分子蛋白含量。
3.提供營(yíng)養(yǎng)成分直接作用眼部。由于藥物吸收作用,通過(guò)身體內(nèi)部吸收足夠的養(yǎng)分滲入血液,微循環(huán)直接提供各種急需養(yǎng)分作用與眼部,另一部分養(yǎng)分和水分,通過(guò)使用亮眼睛明目貼,直接通過(guò)皮膚表面吸收后滲透與眼部,直達(dá)眼睛病患部位;藥物的全身吸收作用可以是身體內(nèi)部常年堆積的大量毒素通過(guò)腎臟和汗液及眼睛分泌物排除體外;另外,對(duì)身體各大臟器進(jìn)行調(diào)節(jié)和激活原動(dòng)力,讓身體恢復(fù)年輕態(tài),保持內(nèi)分泌均衡協(xié)調(diào)!
激光手術(shù)治療青光眼:
優(yōu)點(diǎn):
·快速、方便
·不需特殊的恢復(fù)時(shí)間
·在醫(yī)生辦公室或診所內(nèi)均可進(jìn)行
·眼睛感染及普通并發(fā)癥的危險(xiǎn)最小
缺點(diǎn):
·不能馬上知道結(jié)果
·術(shù)后通常需要藥物治療
·長(zhǎng)期效果不肯定
·不能用于所有類型的青光眼
青光眼濾過(guò)手術(shù)治療:
優(yōu)點(diǎn):
·術(shù)后通常不需藥物治療 ·普遍成功且效果持久
·適用于大多數(shù)類型的青光眼
·治療結(jié)果立即可以知道
缺點(diǎn):
·需要一定的恢復(fù)時(shí)間
·必須在醫(yī)院或診所進(jìn)行
·有出血、感染和一般并發(fā)癥的危險(xiǎn)
藥物治療青光眼:
·有幾種形式:藥片,眼藥水,眼膏,可能有副作用
·有不同的目的:增加房水排出量或者減少房水生成量