牙齦的上皮可分為三種功能部分:牙齦上皮、齦溝上皮、結(jié)合上皮。
(一)上皮層
1.牙齦上皮(gingival epithelium)
(1)為復(fù)層鱗狀上皮,多為不全角化;
(2)上皮釘多而細(xì)長(zhǎng);
(3)基底細(xì)胞生長(zhǎng)活躍。
2.齦溝上皮:(salcular epithelium)
(1)復(fù)層鱗狀上皮,無角化,有上皮釘;
(2)上皮細(xì)胞胞漿少醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;
(3)齦溝上皮不能抵抗機(jī)械力,易破裂;
(4)結(jié)締組織中常見不同程度的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
3.結(jié)合上皮(junctional epithelium)
(1)是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮,從齦溝底開始,向根尖方向附著在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面;
(2)無角化的鱗狀上皮、無上皮釘;
(3)在齦溝底約15~30層細(xì)胞,向根尖方向逐漸變薄,約3~4層細(xì)胞,其長(zhǎng)軸與牙面長(zhǎng)軸平行;
(4)借半橋粒與牙面緊密附著;
(5)結(jié)合上皮在牙面上的位置因年齡而異;
(6)任何手術(shù)都不應(yīng)損傷結(jié)合上皮。
(二)固有層
固有層內(nèi)膠原纖維分組:
分組 | 起始部位 | 終止部位 | 功能 |
齦牙組 | 牙頸部的牙骨質(zhì) | 游離齦和附著齦的固有層 | 牽引牙齦使其與牙緊密結(jié)合 |
牙槽齦組 | 牙槽嵴 | 游離齦和附著齦的固有層 | |
環(huán)行組 | 位于牙頸部周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列 | 有助于游離齦附著于牙上 | |
牙骨膜組 | 牙頸部的牙骨質(zhì) | 牙槽突、前庭肌和口底 | |
越隔組 | 結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì) | 水平止于鄰近相同部位 | 保持相鄰兩牙接觸,防止其分離 |
(三)血液供給和神經(jīng)
1.血液供給:
(1)骨膜上動(dòng)脈;
(2)牙周膜的血管分支進(jìn)入;
(3)牙槽中隔動(dòng)脈。
2.淋巴:回流到頦下和頜下淋巴結(jié)
3.神經(jīng):
(1)上頜:上牙槽神經(jīng)和腭前神經(jīng);
(2)下頜:下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)。