植物神經(jīng)功能檢查方法

臥立試驗(yàn)：平臥位計(jì)數(shù)1分鐘脈搏，然后起立后再計(jì)1分鐘脈搏。由臥位到立位脈搏增加10~20次為交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。由臥位到立位若減少10~20次為副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。

植物神經(jīng)紊亂是一種內(nèi)臟功能失調(diào)的綜合征。包括循環(huán)系統(tǒng)功能、消化系統(tǒng)功能或性功能失調(diào)的癥狀，多由心理社會(huì)因素誘發(fā)人體部分生理功能暫時(shí)性失調(diào)，神經(jīng)內(nèi)分泌出現(xiàn)相關(guān)改變而組織結(jié)構(gòu)上并無相應(yīng)病理改變的綜合征。 植物性神經(jīng)是整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，神經(jīng)損害也包含著植物神經(jīng)的損害。對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，主要是為 了協(xié)助臨床診斷，很少只進(jìn)行這方面的單獨(dú)檢查，因?yàn)楠?dú)立的植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病很少。植物神經(jīng)系統(tǒng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，它們的作用往往是相互拮抗的，它們?cè)诖竽X皮質(zhì)，丘腦下部等大腦高級(jí)中樞控制下，互相協(xié)調(diào)共同完成對(duì)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能。其功能主要是支配平滑肌、腺體、心臟和血管的活動(dòng)。

1.神經(jīng)損傷分布區(qū)：觀察皮膚的色澤、溫度、汗腺分泌及營(yíng)養(yǎng)狀況。植物性神經(jīng)刺激性病變時(shí)，表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)熱、潮濕、角化過度及脫皮等;如植物性神經(jīng)破壞性病變，則表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺、冰涼、干燥、菲薄、皮下組織輕度腫脹、指甲變脆、毛發(fā)脫落、甚至發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性潰瘍。

2.皮膚血管舒縮反應(yīng)：皮膚血管舒縮反應(yīng)受交感和副交感神經(jīng)支配，皮膚受刺激時(shí)，交感神經(jīng)使血管收縮，皮膚變白;副交感神經(jīng)使血管擴(kuò)張，皮膚變紅。如交感神經(jīng)麻痹，則副交感神經(jīng)反應(yīng)亢進(jìn)。臨床上常用皮膚劃紋試驗(yàn)檢查。皮膚劃紋征在正常人也可出現(xiàn)，只有持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或無論輕重劃法都出現(xiàn)一種皮膚反應(yīng)時(shí)，才有臨床參考意義。白色劃紋征為交感神經(jīng)興奮性增高，引起血管收縮所致。紅色劃紋征可能為副交感神經(jīng)興奮性增高，引起血管擴(kuò)張之故。

植物神經(jīng)功能紊亂影響

植物神經(jīng)系統(tǒng)亦稱自主神經(jīng)系統(tǒng)。是專門支配內(nèi)臟器官活動(dòng)的神經(jīng)；它由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)一對(duì)所組成，它有獨(dú)立的中樞，名為植物神經(jīng)中樞。在情緒活動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)開始活動(dòng)，這時(shí)腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多，心血管系統(tǒng)會(huì)發(fā)生一系列變化，如心率加快、血壓升高、機(jī)體處于喚醒狀態(tài)。同時(shí)，為了獲得更多的氧氣，呼吸會(huì)加快，肝臟也會(huì)輸出更多糖進(jìn)入血液。為了把血液送給大腦和骨骼肌肉，消化系統(tǒng)的供給減緩，瞳孔放大，唾液的分泌活動(dòng)受到抑制。

在情緒活動(dòng)后，副交感神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)活動(dòng)，使身體狀況恢復(fù)到情緒發(fā)動(dòng)前的平靜狀態(tài)。心態(tài)平緩、血壓降低、瞳孔收縮、呼吸減緩、唾液再次分泌、消化系統(tǒng)恢復(fù)正常功能、能量供給也處于逐步下降。情志病證存在自主神經(jīng)功能紊亂。在不同情緒體驗(yàn)期間的自主神經(jīng)活動(dòng)有多種搭配模式，正常人與情緒障礙者之間以及情緒障礙（抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、恐怖）患者在自主神經(jīng)活動(dòng)方面可能存在顯著差別。情志刺激導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，干擾臟腑氣血、陰陽失調(diào)、氣機(jī)紊亂、經(jīng)絡(luò)受阻而導(dǎo)致各種癥狀的出現(xiàn)，如疲勞、睡眠障礙、消化系統(tǒng)紊亂、循環(huán)系統(tǒng)紊亂等。

對(duì)于情志而導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂在治療上也要采用調(diào)理情志、調(diào)理臟腑、調(diào)理陰陽的方法治療，通常西藥治療見效快但是副作用較大，中醫(yī)運(yùn)用中藥補(bǔ)益氣血、滋陰通絡(luò)、祛瘀安神。中藥治療相對(duì)西藥慢一些但是從整體調(diào)治，可以達(dá)到治愈的目的。

植物神經(jīng)功能紊亂保健

生活不規(guī)律、情緒壓抑、過度疲勞是患植物性神經(jīng)紊亂的主要病因，因此，平時(shí)工作繁忙、壓力大、性格內(nèi)向的人群，應(yīng)特別注意預(yù)防植物性神經(jīng)紊亂：

盡量多進(jìn)行一些戶外活動(dòng)，不要沒事一個(gè)人悶在家中，多參加體育鍛煉，如散步、打羽毛球、游泳等。戶外活動(dòng)和鍛煉身體不僅可以呼吸到新鮮空氣，還可以通過各種活動(dòng)來調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，達(dá)到心理愉悅的目的。

及時(shí)進(jìn)行心理疏泄也是非常重要的。遇到煩心事情緒低落時(shí)，不要憋在心里，而應(yīng)想辦法疏泄出來，可以自我調(diào)節(jié)，也可以找朋友傾訴一下，或者大哭一場(chǎng)，把心理的郁悶疏泄出來，會(huì)覺得輕松很多。這對(duì)心理保健也大有好處。

培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。吃飯要規(guī)律，一定要吃早餐，不可暴飲暴食;飲酒要適量，不可貪杯;早睡早起，時(shí)間要有規(guī)律;晚上看電視要有選擇性，不要一坐就是數(shù)小時(shí)，在看電視過程中，要多做些活動(dòng)。看完電視要洗臉。早晨不要睡懶覺，要盡量早起，到室外參加一些活動(dòng)。事實(shí)表明，規(guī)律性的生活習(xí)慣，不僅有助于人的身體健康，而且有助于培養(yǎng)自己的良好心境。