（1）肉眼觀，病變局限于宮腔內(nèi)，不侵入肌層。胎盤絨毛高度水腫，形成透明

或半透明的薄壁水泡，內(nèi)含清亮液體，有蒂相連，形似葡萄。若所有絨毛均呈葡萄狀，稱之為完全性葡萄胎；部分絨毛呈葡萄狀，仍保留部分正常絨毛，伴有或不伴有胎兒或其附屬器官者，稱為不完全性或部分性葡萄胎。絕大多數(shù)葡萄胎發(fā)生于子宮內(nèi)，個(gè)別病例也可發(fā)生在子宮外異位妊娠的所在部位。

（2）鏡下，葡萄胎有以下三個(gè)特點(diǎn)：①絨毛因間質(zhì)高度水腫而增大；②絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失，或見少量無功能的毛細(xì)血管，內(nèi)無紅細(xì)胞；③滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生，增生的細(xì)胞包括合體細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞（syncytiotrophblast）和細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞（cytotrophoblast），兩者以不同比例混合存在，并有輕度異型性。滋養(yǎng)層細(xì)胞增生為葡萄胎的最重要特征。

細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞（郎罕細(xì)胞）位于正常絨毛內(nèi)層，呈立方或多邊形，胞漿淡染，核圓居中，染色質(zhì)較稀疏。合體滋養(yǎng)層細(xì)胞位于正常絨毛的外層，細(xì)胞體積大而不規(guī)則，胞漿嗜酸呈深紅色，多核，核深染。正常絨毛在妊娠3個(gè)月后，滋養(yǎng)層細(xì)胞僅剩合體滋養(yǎng)層細(xì)胞，而葡萄胎時(shí)這兩種細(xì)胞皆持續(xù)存在，并活躍增生，失去正常排列，呈多層或成片聚集。