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慢性盤狀紅斑狼瘡的臨床病理鑒別點(diǎn)

慢性紅斑狼皰:

大體觀:皮膚外露部位出現(xiàn)蝴蝶斑,口腔部位多發(fā)于唇頰黏膜,為紅斑樣病損特征??捎忻訝€,出血或結(jié)節(jié),陳舊性病變可有角化萎縮,病損周圍呈白色放射性條紋。

鏡下觀:上皮層有過度角化或不全角化,粒層明顯,可見角質(zhì)栓塞或角化層剝脫;棘層變薄,釘突增生,伸長(zhǎng),基底細(xì)胞液化變性,膜不清晰;下結(jié)締組織內(nèi)有 T 細(xì)胞為主的淋巴細(xì)胞侵潤(rùn), cap 擴(kuò)張,管腔不變,血管周圍有類纖維蛋白沉積。 PAS 陽(yáng)性,管周淋巴細(xì)胞侵潤(rùn),膠原纖維發(fā)生類纖維蛋白變性,纖維水腫,斷裂基底膜增厚。

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