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性病性淋巴肉芽腫臨床表現(xiàn)

2012-08-19 08:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、潛伏期:有不潔性交史,潛伏期7-10天。

二、早期癥狀:初瘡多發(fā)生在男性陰莖體、龜頭、冠狀溝及包皮,女性陰道前庭、小陰唇、陰道口、尿道口周圍的5-6mm的極小皰、潰瘍、常為單個,有時數(shù)個,無明顯癥狀,數(shù)日不愈,愈后不留瘢痕。亦可發(fā)生于肛周,口腔等處。

 三、中期癥狀,初瘡出現(xiàn)1-4周后,男性腹股溝淋巴結腫(第四性病性橫痃),疼痛,壓痛,粘連,融合,可見“槽溝征”(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結上下分開,皮膚呈出槽溝狀)。數(shù)周后淋巴結軟化,破潰,排出黃色漿液或血性膿液,形成多發(fā)性瘺管,似“噴水壺狀”,數(shù)月不愈,愈后留下疤痕。女性初瘡多發(fā)生于陰道下部,向髂及直腸淋巴結回流,引起該部淋巴結炎,直腸炎,臨床可有便血、粘液血便、腹痛、腹瀉、里急后重及腰背疼痛,形成肛周腫脹、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。

四、晚期癥狀:數(shù)年或數(shù)十年后,長期反復性的腹股溝淋巴管(結)炎可致陰部象皮腫、直腸狹窄等。

五、全身癥狀:淋巴結腫大化膿期間可有寒戰(zhàn)、高熱、關節(jié)痛、乏力及肝脾腫大等全身癥狀。亦有皮膚多形紅斑,結節(jié)性紅斑,眼結膜炎,無菌性關節(jié)炎,假性腦膜炎

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