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2012年的內科主治醫(yī)師考試已告一段落,有人憂愁有人喜。憂愁的人們,請你們重拾“舊山河”,再征“星與月”,跟隨著醫(yī)學教育網(wǎng)的步伐,開始2013年內科主治醫(yī)師考試的征程。醫(yī)學教育網(wǎng)整理了內科診療技術與常規(guī)的相關知識點,供各位考生參閱。
內科主治醫(yī)師考試內科診療技術與常規(guī)之心力衰竭的表現(xiàn):
心力衰竭又稱“心肌衰竭”,也稱充血性心力衰竭或心功能不全。是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。
心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。由于心肌收縮力減弱心排血量下降以至于組織和器官灌注量不足同時出現(xiàn)肺循環(huán)或和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。
左心衰竭的早期表現(xiàn)為體力勞動時呼吸困難,端坐呼吸。病情發(fā)展嚴重時,病人常常在夜間憋醒,被迫坐起,咳喘有哮鳴音,口唇發(fā)紫,大汗淋漓,煩躁不安,咳粉紅色痰,脈搏細而快。
右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面頰和口唇發(fā)紫、頸部靜脈怒張。下肢浮腫,嚴重者還伴有腹水和胸水。同時出現(xiàn)左心和右心衰竭的為全心衰竭。