【17-羥類(lèi)固醇測(cè)定參考值】
男:21.0~34.6μmol/24h尿(7.6~12.6mg/24h)
女:19.4~28.6μmol/24h尿(7.0~10.4mg/24h)
【臨床意義】
增高;腎上腺皮質(zhì)增生,引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。腎上腺皮質(zhì)腫瘤,極度增高,可達(dá)正常值的7倍以上。柯興氏綜合征、胰島炎、妊娠中毒癥、正常妊娠后期、大量激素治療過(guò)程中,應(yīng)激綜合征(如嚴(yán)重的刺激和創(chuàng)傷、長(zhǎng)跑、急性病等)、女子男性化、重度高血壓等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
降低:原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,常由腎上腺結(jié)核引起,病人有消瘦及色素沉著等特征,繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,如產(chǎn)后大出血引起的垂體缺血性壞死,使ACTH分泌減少,腎上腺皮質(zhì)功能減退;阿狄森氏?。淮贵w功能減退及腎上腺切除術(shù)。
【醫(yī)學(xué)決定性水平】
8.3μmol/24h尿(3.0mg/24h尿):以地塞米松(1mg)進(jìn)行抑制試驗(yàn)后,若測(cè)定值低于此值,則說(shuō)明患者不是柯興氏綜合征。
41.4μmol/24h尿(15.0mg/24h尿):女性患者的測(cè)定值如高于此值,則為柯興氏綜合征可疑。由于此試驗(yàn)的特異性不高,建議再進(jìn)行尿中游離皮質(zhì)醇測(cè)定,做為確診柯興氏綜合征的根據(jù)。
55.2μmol/24h尿(20.0mg/24h尿):男性患者的測(cè)定值如高于此值,則為柯興氏綜合征可疑。由于此試驗(yàn)的特異性不高,建議再測(cè)定尿中的游離皮質(zhì)醇以做為柯興氏綜合征的診斷依據(jù)。
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