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中醫(yī)之升降浮沉

一、含義:即指藥品物在人體的作用趨向,這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。

二、確定依據(jù)

1、藥物的質(zhì)地輕重,凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮,如菊花;種子、果實(shí)質(zhì)重的藥品多主沉降,如蘇子。

2、藥物的氣味厚薄,凡氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3、藥物的性味,凡性溫?zé)帷⑽缎粮实乃幤窞殛栃?,多主升浮,如桂枝,而性寒涼,味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉?

4、藥物的效用,藥品物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù),病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向 內(nèi),病全表現(xiàn)在上、在下、在外、在里,如向前能祛痰降氣,善治肺實(shí)咳、痰多氣逆,故性屬沉降。

三、所示效用及臨床應(yīng)用:升和浮,沉和降,都是相對的。升浮類藥能上行向外,分別具有升陽發(fā)表、被動風(fēng)散寒、涌吐、開竅等作用。宜用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治;沉降類藥品能下行向內(nèi),分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、降逆止嘔、止咳平喘作用,宜用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。

四、陰陽屬性:升浮屬陽,沉降屬陰。

五、影響因素:每一味藥品物的升降浮沉既是絕對的,又是相對的,在一定條件下可轉(zhuǎn)化影響其轉(zhuǎn)化的條件主要有兩個(gè)方面:

①炮制,某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變,如酒炒則升,姜汁炒則散。

②配伍。在復(fù)方配伍中,少量性屬升浮的藥,在同較多的沉降藥品配伍時(shí),其升浮性可受到一定制約。

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